Zusammenfassung
Aufgrund vergleichender testpsychologischer Untersuchungen, standardisierter Befragungen,
Verhaltensbeobachtungen und der Messung einiger physiologischer Parameter bei zwei
Patientengruppen werden die Zustandsbilder einer Narkoseprämedikation mit Dehydrobenzperidol
(DHB) oder Thalamonal (DHB und Fentanyl) beschrieben. In beiden Fällen kommt es zu
einer Blutdrucksenkung, die besonders im Stehen ausgeprägt ist und dann von einer
erheblichen Tachykardie begleitet wird. Die psychologischen Testbefunde ergaben eine
Einschränkung der visuellen und akustischen Merkfähigkeit, der Konzentration sowie
der feinmotorischen Koordination. Alle Patienten verspüren auch subjektiv die sedierende
neuroleptische Wirkung, die bei Thalamonal durch eine euphorisierende Komponente der
morphinähnlichen Substanz Fentanyl beeinflußt wird. Als somatische Nebenwirkungen
werden verschwommenes Sehen, Mundtrockenheit und ein kurzfristiges Beklemmungsgefühl
und bei Thalamonal zusätzlich manchmal Schwindel und Übelkeit angegeben. Bei beiden
Vorbehandlungen wird eine Distanzierung von der präoperativen Situation erreicht,
die unter Thalamonal günstiger zu sein scheint.
Summary
Two groups of patients were treated prior to surgical anesthesia by either Dehydrobenzperidol
(DHB) or Thalamonal (DHB and Fentanyl). The resulting effects were analyzed by means
of objective psychological tests, a standardized interview, behavior ratings, and
some physiological measurements.
With both substances a lowering of blood pressure was found. An obvious decrease in
blood pressure resulted when patients came to upright position, and was accompanied
by marked tachycardia. The psychological measurements showed a significant reduction
in visual and auditory memory span, concentration, and sensorimotor coordination.
Phenomenologically all patients noticed relaxing neuroleptic effects. Moreover, Thalamonal
produced an euphoric effect, caused by its morphinelike component Fentanyl. Reported
somatic side effects were blurred vision, dryness of mouth, and a transitory feeling
of oppression. In addition, Thalamonal caused sensations of nausea and vertigo in
some cases. Both treatments acted to help patients refrain from anxiety feelings before
surgery, but Thalamonal seemed to be even more effective.
