Lithium in Tardive Dyskinesia^*

Summary

A single blind trial and a placebo controlled double blind trial of lithium were carried out in elderly patients with tardive dyskinesia. In the pilot study, neuroleptics were continued: in the controlled trial, neuroleptics were discontinued. The results of both studies were essentially negative. Thus, the suppression effect of neuroleptics is much more dramatic than anything seen in the two studies. Several reasons for this were discussed namely, the severity and chronicity of the symptoms.

Zusammenfassung

Bei älteren Patienten mit einer tardiven Dyskinesie wurde die Wirkung von Lithium in einem einfachblinden Versuch und einer plazebo-kontrollierten Doppel-Blind-Studie untersucht. Bei der einfachblinden, ersten Untersuchung wurde die neuroleptische Behandlung fortgeführt; bei der zweiten kontrollierten Studie wurden die Neuroleptika abgesetzt. Die Ergebnisse beider Untersuchungen waren im wesentlichen negativ. Eindrucksvoller als alles andere war bei dieser Studie die symptom-supprimierende Wirkung der Neuroleptika. (Bei 6 von 16 Patienten in der doppeltblinden Studie mußte die Untersuchung abgebrochen werden, und zwar fünfmal wegen einer akuten psychotischen Exazerbation nach Absetzen der Neuroleptika). Die Gründe hierfür werden diskutiert, wobei Intensität und Chronizität der Symptome besonders wichtig erscheinen.