Prediction of Response to Chlordiazepoxide and Placebo in Anxious Outpatients: An Attempt at Replication

Summary

The present study seeks to determine the extent to which a set of non-specific factors can stably predict response to either chlordiazepoxide (CDZ) or placebo (PBO) and the extent to which such prediction is specific to or distinctive for each treatment agent. For this purpose data were assembled for 447 primarily anxious neurotic outpatients treated with either CDZ or PBO in 4 week double blind drug trials performed over the past ten years and divided into two comparable subsamples for each treatment agent. A series of analyses revealed modest replicability but considerable drug specificity for a Global improvement measure. Replicability was considerably higher for a patient measure of Symptom Change, but its specificity to treatment agent was considerably less.

Zusammenfassung

Diese Studie untersucht, inwieweit eine Gruppe nicht-spezifischer Faktoren die Reaktion auf Chlordiazepoxid (CDZ) oder Plazebo (PBO) zuverlässig voraussagen kann und inwieweit eine solche Voraussage spezifisch für das jeweilige Medikament ist. Es wurden zu diesem Zweck Daten von 447 ambulanten Patienten mit einer Angstneurose herangezogen, die während der letzten 10 Jahre jeweils mit Chlordiazepoxid oder Plazebo in einer 4 Wochen dauernden Doppelblindanordnung behandelt worden waren. Hieraus wurden zwei vergleichbare Untergruppen gebildet. Die Auswertung ergab eine nur mäßige Replizierbarkeit, jedoch beachtliche Medikamentenspezifität für die Variable “Allgemeine Besserung”. Die Replizierbarkeit war beträchtlich höher für die Variable “Symptomveränderung”, jedoch ergab sich hier eine wesentlich geringere Spezifität für das jeweilige Medikament.