Zusammenfassung
14 Patienten mit Verschluß (7 Patienten) oder hochgradiger Stenose (7 Patienten) der
Arteria coeliaca wurden wegen starker abdomineller Beschwerden operiert. Die Einengung
der Arteria coeliaca war verursacht durch Arteriosklerose (2 Patienten), Ligamentum
arcuatum medianum (8 Patienten), Ligamentum arcuatum medianum und Diaphragmamuskulatur
(2 Patienten), Ligamentum arcuatum medianum und Gangliongewebe (2 Patienten). Zur
Wiederherstellung einer normalen Durchblutung der Oberbauchorgane war bei 10 Patienten
eine Dekompression, bei 3 Patienten ein aorto-coeliacaler Bypass und bei einem Patienten
eine Erweiterungsplastik mit Venenpatch erforderlich.
Die angiographischen Befunde belegen einen Zusammenhang zwischen Arteria coeliaca-Verschluß
oder hochgradiger Stenose und Ausmaß des kollateralen Blutzuflusses. Intraoperativ
ergaben sich hohe Druckgradienten zwischen Aorta und Arteria coeliaca, deutlich erniedrigte
Mitteldrücke in der Arteria hepatica communis und auffallend häufig morphologische
Veränderungen an den Oberbauchorganen.
Summary
14 patients with occlusion (7 patients) or extreme stenosis (7 patients) of the arteria
coeliaca underwent operation because of heavy abdominal complaints. The constriction
of the arteria coeliaca was caused by arteriosclerosis (2 patients), ligamentum arcuatum
medianum (8 patients), ligamentum arcuatum media-num und ganglion tissue (2 patients).
For the restitution of a normal blood circulation in the epigastric organs the following
was necessary: in 10 patients a decompression, in 3 patients an aortocoeliacal bypass
and in 1 patients an enlargement plastic with vein patch.
The angiographic findings indicate a connection between the arteria coeliaca occlusion
or extreme stenosis and the extent of the collateral blood supply. High pressure gradients
between aorta and arteria coeliaca, significantly decreased medium pressures in the
arteria hepatica communis and noticably frequent morphologic changes in the epigastric
organs could be seen intraoperatively.
Key-Words:
Coeliac artery - Collateral circulation - Abdominal angina