Formalinfixierte Nabelvenenimplantate als Dialyseshunts – eine neue Methode des allogenen Gefäßersatzes

Zusammenfassung

Allogene Nabelvenenimplantate lassen sich erfolgreich zu gefäßrekonstruktiven Zwecken und zur Anlage von Dialyseshunts verwenden. Bei 15 Patienten wurden Nabelvenenimplantate als Dialyseshunt eingesetzt 2 Implantate thrombosierten, eines weitete aneurysmatisch auf, 3 Patienten verstarben mit offenem Dialyseshunt, 9 Implantate funktionieren bisher einwandfrei. Die Formalinfixation ist ein empfehlenswertes Konservierungsverfahren, da die Präparation der Nabelvenen unsteril erfolgen kann und immunologische Abstoßungen ausbleiben. Die mechanischen Eigenschaften werden nach den bisherigen Erkenntnissen günstig beeinflußt. Die Nabelvene stellt einen Steigbügelhalter für das körpereigene Organisationsgewebe dar. Zum Zeitpunkt der Operation sind Nabelvenen endothelfrei, doch ist ihre Funktion dadurch unbeeinträchtigt. Die bisherigen Resultate sind erfolgversprechend, doch müssen Langzeitresultate abgewartet werden.

Summary

Allogenous venous umbilical implants can be used for successful vascular reconstructions and for the establishment of dialysis shunts.

Presently 15 patients were treated with venous umbilical implants, in two of which a thrombosis of the implant occured, one of them showed slight dilatation. In the case of dialysis shunts, implants serve exceptionally well. Especially the fixation in formalin can be especially recommended for preservation due to the fact that the umbilical veins can be obtained under non-sterile conditions, the immunological rejections are omitted.

According to the present observations the mechanical properties are favourably influenced. At the time of the operation the umbilical veins do not posses an endothelium, nevertheless their functions are thereby affected. The results up to present time are favourable, nevertheless further investigations are necessitated.

Key-Words:

Vascular grafts - Umbilical veins - Homologous veins - Preservation - Dialysis-shunts