Zur Problematik des akuten Mesenterialarterienverschlusses*

Zusammenfassung

Aufgrund der Angaben der Literatur und anhand von 32 eigenen Fällen von akutem Verschluß der A. mesenterica sup. wird die besondere Problematik dieser Erkrankung besprochen. Häufigste Ursache ist die Embolie, gefolgt von der akuten Thrombose. Die Symptomatik wird beschrieben, die Notwendigkeit der Frühdiagnose und der möglichst baldigen Behandlung wird betont. Nur die chirurgische Therapie ist erfolgversprechend, Fibrinolyse und AK-Therapie kommen zu spät. Die Wichtigkeit des »second look« wird dargelegt. Die eigenen Behandlungsergebnisse bei 32 akuten Mesenterialarterienverschlüssen werden aufgegliedert. Unsere eigene Mortalitätsrate mit 5 Überlebenden beträgt 84,3%.

Summary

The particular problems of acute obstruction of the superior mesenteric artery are discussed on the basis of reports in the literature and 32 patients observed by the authors. Embolism is the most common cause followed by acute thrombosis. The symptoms are described and the necessity for early diagnosis and immediate treatment are stressed. Surgery is the only successful therapy; it is too late for fibrinolysis and anti-coagulation treatment. The importance of a “second look” is considered. Results of treatment in 32 patients with acute obstruction of the mesenteric artery are described. The mortality was 84.3 % (5 survivors).