Shuntvitien mit vermehrter Lungendurchbiutung

Zusammenfassung

Aus einer Gruppe von 148 Säuglingen hatten 63 % Herzfehler mit vermehrter Lungendurchblutung, von denen 73 % nach der Operation leben. Bei 38 Säuglingen konnte der Herzfehler korrigiert werden, bei 54 wurde ein palliativer Eingriff durchgeführt. Die letztere Gruppe bot ein höheres Operationsrisiko. Die Letalität ist während der ersten beiden postoperativen Tage und dem Operationstag am höchsten. Bei 32 Säuglingen mit großem Ventrikelseptumdefekt und Druckgleichheit wurde die Pulmonalarterie operativ eingeengt. Die schwierige Indikationsstellung zu diesem Eingriff und die Resultate werden besprochen.

Summary

Out of a group of 148 infants with congenital cardiac malformations, 63 % showed an increase in blood circulation through the lungs. 73 % of these survived operation. The malformations could be corrected in 38 infants and a palliative operation was performed in 54. The latter group had a higher operative risk. Mortality was highest on the day of operation and on the two following days. The pulmonary artery was narrowed operatively in 32 infants with a large ventricular septum defect and equalisation of pressure. The difficulties of indication for this operation and the results are discussed.

Résumé

Sur un groupe de 148 nourrissons le 63 % présentait des malformations cardiaques avec une circulation pulmonaire intensiffiée; le 73 % d'entre eut vivent à la suite de l'opération. Chez 38 nourrisson la malformation cardiaque put être corrigée. Il fût procédé à une intervention palliative chez 54 autres. C'est dans ce dernier groupe que le risque opératoire fût le plus élevé. La létalité est la plus élevée au cours des deux jours post-opératoires et le jour de l'opération. Chez 32 nourrissons, avec une communication inter-ventriculaire large et une compensation des pressions, il fût procédé à un rétrécissement opératoire de l'artère pulmonaire. L'auteur étudie l'indication de ces interventions et les résultats obtenus.