Über die Regenerationsfähigkeit der B-Zellen-Funktion bei adipösen Diabetikern nach Gewichtsreduktion

Zusammenfassung

Bei zwölfl Patienten mit partieller B-Zellen-Insuffizienz (Typ des Erwachsenen-Diabetes) wurde vor und nach einer diätetischen Gewichtsreduktion (durchschnittliche Gewichtsabnahme 6,7 kg = 8,1% des durchschnittlichen Ausgangsgewichtes) die glucose- und tolbutamidstimulierte endogene Insulinsekretion untersucht. In drei Fällen kam es zu einer vollständigen Normalisierung der B-Zellen-Funktion mit kompletter Remission des Diabetes, in vier Fällen zu einer unvollständigen Regeneration der endogenen Insulinsekretion und der effektiven Insulinreserve. In fünf Fällen mit geringerer Gewichtsreduktion blieb ein Effekt aus. Die Mechanismen der Regeneration der B-Zellen-Funktion sind unbekannt. Die Gewichtsreduktion muß aber als kausale Therapie des Erwachsenen-Diabetes mit Adipositas angesehen werden.

Summary

Glucose and tolbutamide-stimulated endogenous insulin secretion were measured in 12 patients with partial B-cell insufficiency (diabetes of the adult type) before and after dietary weight reduction (average reduction 6.7 kg = 8.1% of average initial weight). In three patients there was complete restoration of normal B-cell function with complete remission of the diabetes, in four there was incomplete regeneration of endogenous insulin secretion and of effective insulin reserve. In five patients with less weight reduction there was no response. The mechanism of B-cell function regeneration remains unknown. But weight reduction must be considered as causal treatment in maturity-onset diabetes associated with obesity.