EKG-Veränderungen bei Dextranunverträglichkeit

Zusammenfassung

Bei einem 46jährigen Patienten kam es nach Infusion von 5–10 ml Dextran zu infarktähnlichen Veränderungen im Elektrokardiogramm, die zunächst schwer zu deuten waren, weil die akute Symptomatik durch heftige Schmerzen im linken Thorax, Tachykardie und einen nicht mehr meßbaren Blutdruck bestimmt wurde. Auf Grund der schnellen Rückbildungstendenz und Normalisierung des Elektrokardiogramms nach etwa einer Stunde, ohne daß Zeichen eines Zwischenstadiums registriert werden konnten, sind diese uns bisher nicht bekannten Veränderungen vermutlich als Ausdruck einer kurzfristigen koronaren Durchblutungsstörung im Rahmen einer anaphylaktoiden Intimareaktion zu werten.

Summary

In a 46-year-old patient following infusion of 5–10 ml of dextran ECG changes resembling those of infarction occurred together with severe left-sided chest pain, tachycardia, and an immeasurably low blood pressure. Rapid recovery occurred and normalisation of the ECG within an hour without signs of an intermediate phase. On these grounds it can be assumed that these previously unrecognised changes are probably the expression of a short-term coronary perfusion disturbance as part of an anaphylactoid reaction of the intima.