Frühmanifestation des Lupus erythematodes im Zentralnervensystem^*

Zusammenfassung

Als initiale Manifestation einer Kollagenose wird eine Beteiligung des Zentralnervensystems nur selten beobachtet. Bei drei Patienten mit Lupus erythematodes war das Krankheitsbild zu Beginn durch zentralnervöse Symptome - epileptische Anfälle, zerebellare Ataxie, körperlich begründbare Psychose - gekennzeichnet. Die Symptomkombination von Epilepsie oder körperlich begründbarer Psychose und entzündlicher Gelenkaffektion sollte differentialdiagnostisch auch dann an einen Lupus erythematodes denken lassen, wenn zwischen dem Auftreten dieser Symptome kein enger zeitlicher Zusammenhang besteht. Neben serologisch-immunologischen Untersuchungsverfahren können die muskelbioptische Untersuchung, die Elektroenzephalographie sowie die Liquoruntersuchung wertvolle diagnostische Hilfe leisten.

Summary

CNS involvement is a rare manifestation of collagen disease. But in three patients with lupus erythematosus (L.E.) the disease was from its onset characterized by CNS signs: epileptic seizures, cerebellar ataxia, and organic psychosis. The combination of epilepsy or organic psychosis with inflammatory joint disease should make one consider L.E. in the differential diagnosis, even if there is no close time relationship between the occurrence of these signs. Muscle biopsy, EEG recordings and CSF examinations may be of diagnostic value in addition to serological and immunological studies.