Akute myelogene Leukämie des Erwachsenen

Zusammenfassung

Wie die zytochemische Differenzierung akuter myelogener Leukämien bei 66 Erwachsenen zeigt, sprechen die Myeloblastenleukämien besser auf die zytostatische Therapie, vor allem mit Daunorubicin und Cytarabin (Alexan^®) an als die promyelozytäre, monozytäre und myelomonozytäre Leukämie. Während bei der Myeloblastenleukämie ein therapeutischer Erfolg in 14 von 45 Fällen eintrat, war bei den übrigen Leukämieformen ein entsprechendes Ergebnis nur in vier von 21 Fällen zu verzeichnen. Auch die 50%-Überlebenszeit war mit 5 Monaten gegenüber 5 Wochen deutlich verlängert. Von wichtiger prognostischer Aussagekraft sind eine exakte zytochemische Differentialdiagnose, der Lysozymspiegel und der ³H-Thymidin-Markierungsindex der leukämischen Blasten.

Summary

Cytochemical differentiation of acute myelogenous leukaemia in 66 adults demonstrated that myeloblastic leukaemia responds better to cytostatic therapy, in particular daunorubicin and cytarabin, than the promyelocytic, monocytic and myelomonocytic forms. A therapeutic success was noted in 14 of 45 patients with myeloblastic leukaemia, but in only four of 21 patients with the other forms. The 50%-survival time was five months for the former, but only five weeks for the latter. The ³H-thymidine labelling index of the leukaemic blast cells, exact cytochemical differentiation and the lysozyme level had considerable prognostic significance.