Zusammenfassung
Bei sechs Patienten wurde eine typische »Prinzmetal-Angina« beobachtet. Alle hatten
in Körperruhe auftretende und nur wenige Minuten dauernde monophasische Deformierungen
im Elektrokardiogramm, teilweise im Rahmen einer Angina pectoris, teilweise nach einem
akuten Myokardinfarkt. Für die ersteren wird als Ursache eine Koronararterienstenose
mit zusätzlichem Spasmus einer Koronararterie angenommen, bei der zweiten Gruppe besteht
mit großer Wahrscheinlichkeit noch ein Zusammenhang mit dem abgelaufenen Myokardinfarkt.
Monophasische Deformierungen im Rahmen einer »Prinzmetal-Angina« konnten wir bei einem
Patienten auch ohne pektanginöse Schmerzen beobachten, nachdem es vorher zu einem
kleinen, nur angiographisch nachweisbaren Myokardinfarkt gekommen war. Bradykarde
und tachykarde Rhythmusstörungen während der Anfälle sind häufig. Therapeutisch kommen
Nitropräparate und β-Rezeptoren-Blocker in Betracht; ob eine Operationsindikation
besteht, läßt sich nur aufgrund des angiographischen Befundes entscheiden.
Summary
Typical Prinzmetal variant angina was observed in 6 patients. They all showed monophasic
deformations in the ECG occurring at rest and lasting only for a few minutes, and
were seen in part in angina pectoris and in part after acute myocardial infarction.
The angina group is assumed to be caused by a stenosis of the coronary arteries with
additional spasm of a coronary artery. The second group is very likely related to
the preceding myocardial infarction. Monophasic deformations in the course of Prinzmetal's
angina could also be observed in a patient without anginal pain after a small and
only angiographically demonstrable myocardial infarction. Arrhythmias with bradycardia
and tachycardia are frequent during the attacks. Therapeutically nitrates and β-blocking
agents may be considered; indications for operation can only be ascertained by angiographie
findings.
