Zusammenfassung
Im Pleuraempyem eines 59jährigen Patienten mit Zylindrom des rechten Unterlappenbronchus
waren anaerobe gramnegative sporenlose Stäbchen der Species Sphaerophorus necrophorus
in Reinkultur nachweisbar. Von Bacteroides-Arten wurde die Kultur auf Grund der Buttersäurefermentation
sowie der Penicillin- und Colistin-Empfindlichkeit, von Sphaerophorus varius und S.
freundii durch den Butyratquotienten, die Kohlenhydratfermentation und die Lipasenbildung
abgegrenzt. Durch kombinierte Cephaloridin- und Ampicillin-Gabe sowie Dauersaugdrainage
konnte der Pyopneumothorax innerhalb von zwei Wochen zur Rückbildung gebracht werden.
Summary
Pure culture of anaerobic, gram-negative non-spore-forming, bacteria, Sphaerophorus
necrophorus, was grown from the pleural empyema fluid from a 59-year-old patient with
cylindroma of the right lower bronchus. The causative organism was differentiated
from Bacteroides by butyric-acid fermentation as well as by its sensitivity to penicillin
and colistin, from Sphaerophorus varius and S. freundii by the butyrate ratio, carbohydrate
fermentation and lipase formation. Combined administration of cephaloridin and ampicillin,
as well as prolonged suction drainage, led to regression of the pyopneumothorax within
two weeks.
Resumen
Empiema pleural por bacterias anaerobias no formadoras de esporas de la especie Sphaerophorus
necrophorus
En el empiema pleural de un enfermo de 59 años de edad con cilindroma del bronquio
del lóbulo inferior derecho fueron constatados bacilos anaerobios gramnegativos sin
esporos de la especie Sphaerophorus necrophorus en el cultivo puro. De las especies
bacteroides fue delimitado el cultivo por la refermentación del ácido butírico, así
como por la sensibilidad a la pencilina y colistina, y del Sphaerophorus varius y
S. freundii por el cociente del butirato, por la fermentatión del hidrato de carbono
y por la formatión de lipasas. Combinando la administración de cefaloridina y ampicilina
así como por el drenaje de succión permanente pudo lograrse una remisión del piopneumotorax
en el plazo de dos semanas.