Zusammenfassung
Bei einem 43 Jahre alten Mann war innerhalb von neun Tagen eine Oxalose entstanden.
Calciumoxalat-Kristalle wurden bei der Autopsie in verschiedenen Organen beobachtet,
darunter in der rechten Niere, nicht dagegen in der neun Tage vor dem Tode operativ
entfernten linken Niere. Wahrscheinlich hatte bei dem Patienten primär eine abnorm
hohe endogene Oxalsäureproduktion bestanden, die durch eine gesteigerte Ausscheidung
mit dem Harn ausreichend kompensiert werden konnte, solange die exkretorische Nierenfunktion
nicht beeinträchtigt war. Erst mit dem Auftreten einer akuten Urämie nach der Operation
entwickelte sich eine Oxalose, die als primäre (endogene) Oxalose aufgefaßt wird.
Summary
Oxalosis developed in a 43-year-old man within a period of nine days. Calcium oxalate
crystals were found at necropsy in several organs, including the right kidney, but
not in the left kidney, which had been removed nine days before death. It is likely
that the patient suffered primarily from an abnormally high endogenous production
of oxalic acid, which was compensated by an increased urinary excretion, so long as
there was no impairment of excretory renal function. However, oxalosis occurred with
the onset of acute uraemia after unilateral nephrectomy, an example of primary (endogenous)
oxalosis.
Resumen
Estudios biópsicos y autópsicos comparativos en la oxalosis primaria (endógena)
En un hombre de 43 años de edad se desarrolló una oxalosis en el plazo de nueve días.
En la autopsia se observaron cristales de oxalato cálcico en diversos órganos, entre
ellos el riñón derecho, pero no en el izquierdo que había sido extirpado quirúrgicamente
nueve días antes del fallecimiento. Probablemente había existido primitivamente una
producción endógena, anormalmente elevada, de ácido oxálico que pudo ser suficientemente
compensado mediante una mayor eliminación por la orina durante el tiempo en que la
función renal excretora no estaba mermada. Pero al instaurarse una uremia aguda tras
la operación se desarrolló la oxalosis, que fue interpretada como oxalosis primaria
(endógena).