Antikörper gegen Nahrungsproteine und Veränderungen der Dünndarmschleimhaut bei Kindern mit Hepatitis epidemica

Zusammenfassung

Bei 111 Kindern mit Hepatitis epidemica wurden komplementbindende Antikörper gegen Nahrungsproteine bestimmt. Antikörper gegen Gliadin, Lactalbumin und Casein wurden bei Hepatitis epidemica erheblich häufiger gefunden als in der Kontrollgruppe. Bei 25 Patienten wurden parallel zur Antikörperbestimmung intestinale Saugbiopsien vorgenommen. In allen Fällen war ein von der Norm abweichender Befund festzustellen. In Übereinstimmung mit Befunden anderer Autoren wurden vor allem ein Ödem und eine vermehrte zellige Infiltration der Schleimhaut, besonders mit Plasmazellen, nachgewiesen. In elf Fällen war eine partielle Schleimhautatrophie vorhanden. Es ist anzunehmen, daß ein Zusammenhang zwischen diesen Schleimhautveränderungen und der Bildung von Antikörpern gegen Nahrungsproteine besteht.

Summary

Tests for complement-fixing antibodies against food-proteins (gliadin, lactalbumin, casein and chicken-albumin) were performed on 111 children with infectious hepatitis in the acute stage. Antibodies against gliadin, lactalbumin and casein were demonstrated much more commonly in these patients than in a control group. In 25 patients intestinal suction-biopsies were obtained at the same time as the antibody tests were done. In all instances there were abnormal findings, consisting of oedema and increased cellular (especially plasma-cellular) infiltration of the mucosa, similar to reports by other workers. In 11 cases partial mucosal atrophy was present. It is thought likely that there is a connection between the mucosal changes and the formation of antibodies against food-proteins.

Resumen

Anticuerpos frente a las proteínas de la alimentación y alteraciones de la mucosa del intestino delgado en los niños con hepatitis epidémica

En 111 niños con hepatitis epidémica se determinaron los anticuerpos formaodres de complemento frente a las proteínas de la alimentación. En la hepatitis epidémica se encontraron anticuerpos frente a la gliadina, lactalbúmina y caseína con una frecuencia considerablemente mayor que en el grupo de control. En 25 pacientes se llevaron a cabo paralelamente biopsias intestinales por aspiración con objeto de determinar los anticuerpos. En todos los casos se encontró un hallazgo que discrepada de la normalidad. En concordancia con los hallazgos de otros autores se constataron sobre todo un edema y una mayor infiltración celular de la mucosa, especialmente con células del plasma. En once casos había una atrofia parcial de la mucosa. Se ha de suponer que existe una relación entre estas alteraciones de la mucosa y la formación de anticuerpos frente a las proteínas de la alimentación.