Diagnose und Häufigkeit funktionell bedingter Endteilveränderungen im Elektrokardiogramm mit Hilfe des Valsalva-Preßdruckversuches^*

Zusammenfassung

Um die Häufigkeit persistierender, benigner Endteilveränderungen in den Brustwandableitungen nach Wilson in einer allgemeinen internen Abteilung zu bestimmen, wurde im Laufe eines Jahres der Valsalva-Preßdruckversuch bei allen Patienten durchgeführt, bei denen neben auffälligen elektrokardiographischen Daten eindeutig auf das Herz bezogene nervöse Beschwerdesymptome bestanden oder eine Diskrepanz zwischen elektrokardiographischem und übrigem kardiologischen Befund vermutet werden mußte. Der Preßdruckversuch, zum Teil kombiniert mit einer ergometrischen Belastung, erwies sich als aussagekräftiges Kriterium zur Unterscheidung benigner von organisch bedingten Erregungsrückbildungsstörungen. Die Häufigkeit benigner T-Wellen-Abnormitäten betrug 1,8%. Sie liegt damit unter dem Prozentsatz, den nordamerikanische Autoren angegeben haben.

Summary

The Vasalva manoeuvre was performed by all patients who, in addition to obvious ECG changes, had definite evidence of nervous symptoms referable to the heart or a discrepancy between ECG findings and other cardiological data. The Vasalva manoeuvre was sometimes combined with an ergometric test and proved to be a significant criterion for distinguishing between benign and organic ST-T changes. The incidence of benign T-wave abnormalities was 1.8%, rather lower than that reported by North American workers.

Resumen

Diagnóstico y frecuencia de las alteraciones funcionales de la línea final del trazado electrocardiográfico con ayuda del experimento de presión de prensa de Valsalva

Con objeto de determinar la frecuencia de alteraciones persistentes y benignas de la línea final del trazado de las derivaciones precordiales, según Wilson, en un servicio general de medicina interna, se llevó a cabo en el transcurso de un año el experimento de presión de prensa de Valsalva en todos los pacientes, en los que, junto a llamativos datos electrocardiográficos, existía una sintomatología de molestias nerviosas referidas claramente al corazón, o en los que tuvo que presumirse una discrepancia entre el hallazgo electrocardiográfico y otro hallazgo cardiológico. El experimento de Valsalva, combinado en parte con una sobrecarga ergométrica, se mostró como criterio de validez afirmativa para la diferenciación de los trastornos benignos de la repolarización de los órganicos. La frecuencia de anormalidades benignas de las ondas T alcanzó un 1,8%. Así, pues, es inferior al porcentaje dado por los autores norteamericanos.