Lupus erythematodes disseminatus: Schwangerschaft und Geburt

Zusammenfassung

Bei zwei Frauen war die Schwangerschaft dadurch kompliziert, daß bereits seit längerer Zeit ein Lupus erythematodes disseminatus bestand. Im einen Fall waren Schwangerschaftsverlauf und Entbindung ohne Komplikation; zur Behandlung waren zuvor täglich 0,25 g Chlorochin verabfolgt worden. Im anderen Fall lag von Anfang an ein aktiver Krankheitsprozeß vor, der mit täglich 5-10 mg Prednisolon und 0,25-0,5 g Chlorochin behandelt wurde. Während der Schwangerschaft mußte die Prednisolondosis zeitweise erhöht werden. Im achten Lunarmonat kam es zu einer Frühgeburt. Eine postpartale Exazerbation der Erkrankung bei der Mutter konnte mit Penicillin und Prednisolon abgefangen werden. Die Kinder beider Frauen wiesen bei der Geburt bzw. eine Woche danach ein ausgeprägtes LE-Phänomen auf, das aber später nicht mehr nachweisbar war. Beide Kinder entwickelten sich völlig normal.

Summary

Two women with disseminated lupus erythematodes for some years became pregnant. In one, the course of pregnancy and delivery was without complication; she had been treated with 0.25 g chloroquine daily. In the other, the disease was active throughout pregnancy; she received 5-10 mg prednisolone and 0.25-0.5 g chloroquine. The prednisolone dose had to be temporarily increased on several occasions during pregnancy. Premature delivery occurred in the eighth lunar month: postpartal exacerbation of the disease was controlled by penicillin and prednisolone. Both children had showed a marked L.E. phenomenon, both at birth and a week later, but not later. Both children developed normally. Pertinent published reports are reviewed.

Resumen

Lupus eritematoso diseminado: embarazo y parto

En dos mujeres se hallaba complicado el embarazo por un lupus eritematoso diseminado, existente ya desde hacía mucho tiempo. En uno de los casos no tuvieron complicaciones el curso del embarazo ni el parto; como tratamiento se le habían administrado previamente 0,25 g de cloranfenicol por día. En el otro caso existía, ya desde un principio, un proceso patológico activo, el cual fue tratado diariamente con 5–10 mg de prednisolona y 0,25–0,5 g de cloroquina. Durante el embarazo tuvo que elevarse por algún tiempo la dosis de prednisolona. En.el octavo mes sobrevino un parto prematuro. Una exacerbación, después del parto, de la afección materna pudo ser interceptada con penicilina y prednisolona. Los niños de ambas mujeres mostraban en el parto y a la semana un actentuado fenómeno LE, pero el cual no pudo ser comprobado más posteriormente. Ambos niños se desarrollaron con completa normalidad. Se trata minuciosamente sobre la correspondiente literatura.