Vitamin-A-Säure bei Hyperkeratosen, epithelialen Tumoren und Akne

Zusammenfassung

Mit oraler Applikation von Vitamin-A-Säure in Tagesdosen von 10–20 mg ließen sich Retentionshyperkeratosen (n = 12) wie Erythrodermia ichthyosiformis congenita und Ichthyosis vulgaris gut beeinflussen. Eine wesentliche Besserung mit oralen Tagesdosen von anfangs 10–20 mg, später 5 mg zur Dauertherapie war auch bei Akne vulgaris (n = 60) zu erzielen; günstig ist dabei zusätzlich die übliche Lokalbehandlung. Die Wirksamkeit der oralen Vitamin-A-Säure-Medikation bei epithelialen Tumoren bedarf noch näherer Prüfung; klinische und besonders experimentelle Befunde scheinen darauf hinzudeuten, daß Vitamin-A-Säure die Wachstumskinetik solcher Tumoren beeinflußt. In 14 Fällen sprach die Erythrodermia ichthyosiformis congenita auch auf lokale Anwendung von 0,1- bis 0,3%iger Vitamin-A-Säure-Salbe gut an. Positive Ergebnisse mit der Lokalbehandlung zeigten sich ferner bei seborrhoischen Warzen (n = 8) und Akne vulgaris (n = 27). Vorläufige Erfahrungen scheinen bei Psoriasis vulgaris (n = 65) zugunsten einer kombinierten oralen und lokalen Vitamin-A-Säure-Applikation zu sprechen. Die Lokaltherapie von Basaliomen (n = 6) ist noch im Versuchsstadium. Die Nebenwirkungen oral applizierter Vitamin-A-Säure entsprechen in Abhängigkeit von der Dosis denen der übrigen Vitamin-A-Präparate.

Summary

Oral administration of vitamin A acid in daily doses of 10–20 mg produced favourable results in 12 cases with retention hyperkeratoses such as congenital ichthyosiform erythrodermia and ichthyosis vulgaris. Significant improvement was also obtained in acne vulgaris with oral doses starting at 10–20 mg daily and continuing with a 5 mg daily maintenance dose (60 cases); additional topical application is advantageous. The effectiveness of oral vitamin A acid medication in epithelial tumours requires still further investigation. Clinical and experimental results seem to indicate that vitamin A acid influences the rate of growth of these tumours. In 14 cases of congenital ichthyosiform erythrodermia a good result was also obtained with topical application of 0.1–0.3% vitamin A acid ointment. Positive results from local treatment were also shown by seborrhoeic warts (8 cases) and acne vulgaris (27 cases). Experience to date seems to be in favour of a combined oral and topical administration of vitamin A acid in psoriasis vulgaris (65 cases). Local treatment of basal cell tumours is still in the trial stage. Side effects of orally administered vitamin A acid correspond with equivalent doses of the other vitamin A preparations.

Resumen

Acido de vitamina A en la hiperqueratosis, tumores epiteliales y acné

Con la aplicación oral de ácido de vitamina A en dosis diarias de 10–20 mg se pueden influir bien las hiperqueratosis por retención (n=12), la eritrodermia ictiosiforme congénita y la ictiosis vulgar. También pudo lograrse una mejoría esencial en 60 casos de acné vulgar con dosis orales diarias de 10–20 mg al principio y 5 mg más tarde como terapéutica permanente; también es favorable aquí aplicar adicionalmente el tratamiento local habitual. La efectividad de la medicación oral de ácido de vitamina A en los tumores epiteliales requiere aún un ensayo más detenido: los hallazgos clínicos, y sobre todo experimentales, parecen señalar que el ácido de vitamina A influye sobre el crecimiento en tales casos. 14 casos de eritrodermia ictiosiforme congénita respondieron bien a la aplicación local de una pomada de ácido de vitamina A en solución del 0,1 al 0,3%. También se obtuvieron resultados positivos con el tratamiento local en las verrugas seborréicas (n = 8) y en el acné vulgar (n = 27). Las experiencias provisionales parecen confirmar el tratamiento combinado oral y local de ácido de vitamina A en la psoriasis vulgar (n = 65). La terapéutica local de los basaliomas (n = 6) está aún en fase de experimentación. Los efectos secundarios del tratamiento oral de ácido de vitamina A dependiendo del dosis corresponden a los de otras preparaciones de vitamina A.