Quantitative Durchblutungsmessungen mit Hilfe von ¹³³Xe^*

Zusammenfassung

Wie aus Untersuchungen an über 100 Probanden hervorgeht, können mit Hilfe der Xenon-133-Clearance quantitative Angaben der regionalen Durchblutung in Ruhe und bei Belastung gewonnen werden. Gleichzeitig besteht die Möglichkeit, metabolische Größen des peripheren Stoffwechsels wie Glucose, Lactat und Pyruvat zu ermitteln und mit der Durchblutung in allen Belastungsphasen in Beziehung zu setzen. Eine zusätzliche Erweiterung des Untersuchungsschemas bietet die Prüfung der Wirkung intraarteriell über einen Verweilkatheter infundierter Pharmaka auf Durchblutung und Stoffwechsel bei ergometrischer Belastung. So ergab sich bei 18 Patienten mit arterieller Verschlußkrankheit nach Infusion von 20 ml des Nucleotid-Nucleosid-Gemisches Laevadosin^® unter diesen Bedingungen ein deutlicher Rückgang der Sauerstoffextraktion, vermutlich infolge Eröffnung arteriovenöser Kurzschlüsse. Die Gefäßwirksamkeit von Medikamenten sollte grundsätzlich unter simultaner Registrierung von Kreislauf- und Stoffwechselgrößen geprüft werden.

Summary

Quantitative measurements of regional blood flow at rest and on exercise were obtained by¹³³Xenon clearance in more than 100 subjects. At the same time, values for peripheral metabolic activity such as glucose, lactate and pyruvate could be obtained and related to blood flow during all phases of exercise. Furthermore, the effect of intraarterially injected drugs (via an in-dwelling catheter) on blood flow and metabolism was measured during quantified exercise (by ergometry). In 18 patients with occlusive arterial disease, infusion of 20 ml of a nucleotide-nucleoside mixture (Laevadosin^®) produced a definite reduction of oxygen extraction, presumably as a result of the opening of arteriovenous shunts. The effect of drugs on the vascular bed should always be tested by simultaneous registration of cardiovascular and metabolic functions.

Resumen

Mediciones cuantitativas de la irrigación sanguínea con ayuda del Xe¹³³ Su importancia para la elaboración de las cuestiones clínico-experimentales en la angiología

De las exploraciones en más de 100 probandos se deduce que con ayuda del aclaramiento del xenon-133 pueden obtenerse datos cuantitativos de la irrigación sanguínea regional en reposo y bajo sobrecarga. Al mismo tiempo existe la posibilidad de averiguar los índices metabólicos del metabolismo periférico como glucosa, lactato y piruvato, y relacionarlos con la irrigación sanguínea en todas las fases de sobrecarga. Una ampliación adicional del esquema de exploración ofrece la posibilidad de probar el efecto de los fármacos infundidos intraarterialmente a través de un catéter permanente sobre la irrigación sanguínea y metabolismo en la sobrecarga ergométrica. De esta manera se logró en 18 pacientes con afecciones arteriales oclusivas una clara remisión de la extracción de oxígeno, posiblemente a consecuencia de la apertura de cortocircuitos arteriovenosos, tras la infusión de 20 ml de una mezcla de nucleótidos-nucleósidos Laevadosin^® bajo estas condiciones. El efecto vascular de los medicamentos se debería probar fundamentalmente registrando al mismo tiempo las magnitudes metabólicas y circulatorias.