Der Liquor/Blut-Milchsäurequotient bei arteriosklerotischer Hirnerkrankung

Zusammenfassung

Bei 139 psychiatrischen und 23 neurologischen Patienten wurde der Lactatgehalt im Liquor und im Blut bestimmt. Dabei fand sich bei Zerebralsklerose (n = 12) und arteriosklerotischer Demenz (n = 42) eine signifikant erhöhte Lactatkonzentration im Liquor von durchschnittlich 17,7 bzw. 16,1 mg/100 ml. Das Konzentrationsverhältnis zwischen Liquor und Blut war mit durchschnittlich 1,59 bzw. 1,42 ebenfalls signifikant erhöht. Das Ergebnis läßt darauf schließen, daß Lactat, wahrscheinlich infolge der mit dem Gefäßprozeß zusammenhängenden Zirkulationsstörung und der dadurch bedingten Sauerstoffverarmung des Hirngewebes, aus dem Nervengewebe in den Liquor übertritt. Die Bestimmung des Liquor/Blut-Lactatquotienten kann als einfacher Test zur Feststellung einer arteriosklerotischen Hirnerkrankung herangezogen werden.

Summary

Lactate concentration in cerebrospinal fluid (CSF) and blood was measured in 139 psychiatric and 23 neurological patients. In those with cerebral arteriosclerosis (12 cases) and arteriosclerotic dementia (42) there was a significant rise in CSF lactate concentration, averaging 17.7 and 16.1 mg/100 ml respectively. The concentration ratio of CSF and blood averaged 1.59 and 1.42, respectively, a significant rise above normal. The results indicate that lactate passes from nerve tissue into cerebrospinal fluid, probably as a result of circulatory disorders and resulting oxygen deficiency in cerebral tissue. CSF/blood lactate ratio is a simple test for diagnosing cerebral disease of arteriosclerotic origin.

Resumen

El cociente líquido cefalorraquídeo/sangre del ácido láctico en las afecciones cerebrales arterioscleróticas

En 139 pacientes psiquiátricos y 23 neurológicos se determinó el contenido de lactato en el líquido cefalorraquídeo y en la sangre, encontrándose en la esclerosis cerebral (n =12) y en la demencia arteriosclerótica (n = 42) un aumento significativo de la concentración de lactato en el líquido cefalorraquídeo de 17,7 y 16,1 mg/100 ml, respectivamente, por término medio. La relación de la concentración entre líquido cefalorraquídeo y sangre estaba también significativamente elevada, con valores medios de 1,59 y 1,42 respectivamente. Este resultado permite deducir que el lactato pasa del tejido nervioso al líquido cefalorraquídeo probablemente a consecuencia de los trastornos circulatorios relacionados con el proceso vascular y a consecuencia del déficit de oxígeno en el tejido cerebral. La determinación del cociente de lactato en líquido cefalorraquídeo/ sangre puede emplearse como prueba simple para constatar una afección cerebral arteriosclerótica.