Dtsch Med Wochenschr 1969; 94(27): 1410-1414
DOI: 10.1055/s-0028-1110270
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Mikrochemische Urineisenbestimmung bei Säuglingen und Kindern

Untersuchungen zur Urineisenausscheidung vor und nach Deferoxamin-Gabe bei Gesunden, Patienten mit Eisenmangel und Eisenüberladung* Microchemical determination of urinary iron in infants and childrenB. Maas, R. Neth, D. Goschenhofer, K. H. Schäfer
  • Universitäts-Kinderklinik Hamburg (Direktor: Prof. Dr. K. H. Schäfer)
* Mit Unterstützung der Deutschen Forschungsgemeinschaft. Frau E. Schlett und Fräulein C. Krohn danken wir für technische Assistenz.
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Publication Date:
21 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Mit einer vereinfachten und für Serienuntersuchungen geeigneten Mikromethode zur Bestimmung des Urineisens wurde der Urin von 35 gesunden Kindern, 19 Kindern mit Eisenmangel und 24 mit Eisenüberladung in 6- und 24-Stunden-Sammelperioden vor und nach Deferoxamin-(Desferal®-)-Behandlung untersucht. Es ergab sich, daß der Vergleich der ohne Desferal ausgeschiedenen Eisenmengen keine verwertbaren Ergebnisse lieferte. Nach intramuskulärer Desferal-Injektion (zweimal je 10 mg/kg im Abstand von 12 Stunden am Versuchstag) waren 6-Stunden-Sammelperioden ebenfalls nicht genügend aussagekräftig. Mit dem 24-Stunden-Test ließen sich aber bei den untersuchten Kindern Eisenmangel vom sechsten Lebensjahr an und Eisenüberladung in jedem Lebensalter erfassen: Bei Eisenmangel wird durch Desferal vermindert, bei Eisenüberschuß vermehrt Eisen über die Niere ausgeschieden.

Summary

A new mircro-method, simplified and suitable for serial studies, was used to measure 6- or 24-hour urinary iron excretion in 35 healthy children, 19 children with iron deficiency and 24 with excess iron, before and after administration of desferrioxamine. Comparison of urinary iron excretion before and after desferrioxamine proved of little value. Similarly, measurement of six-hour urinary iron excretion after intramuscular injection of desferrioxamine (10mg/kg given twice, 12 hours apart, on the day of study) proved uninformative. However, by measuring 24-hour urinary iron excretion, iron deficiency could be reliably diagnosed from the sixth year of life and iron excess at any age. In the case of iron deficiency, desferrioxamine decreased iron deficiency, while in case of iron excess it increased it.

Resumen

Determinación microquímica del hierro en orina en los lactantes y en los niños

Con un micrométodo para determinar la ferrosuria, simplificado y apropiado para las exploraciones en serie, se analizó la orina recogida en períodos de 6 y 24 horas antes y después del tratamiento con deferoxamina (Desferal®) de 35 niños sanos, 19 niños con déficit de hierro y 24 con exceso de hierro. Resultó que la comparación de la cantidad de hierro eliminada sin Desferal no aportó resultados valorables. Tras la inyección intramuscular de Desferal (dos veces 10 mg/Kg con intervalo de 12 horas en el día de la prueba) tampoco tenían bastante fuerza afirmativa los períodos de 6 horas. Con el test de las 24 horas se pudieron abarcar en los niños explorados un déficit de hierro a partir de los seis años de edad y una sobrecarga de hierro en cada edad: en el déficit se reduce por el Desferal y en exceso se elimina por los riñones el aumento de hierro.

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