Über Häufigkeit und klinische Bedeutung von Autoantikörpern bei Schilddrüsenerkrankungen, insbesondere bei der Hyperthyreose

Zusammenfassung

Bei der Euthyreose kommen in 1,2%, bei der Struma euthyreotica in 7,0%, bei der Struma nodularis hyperthyreotica und dem toxischen Adenom in 12,9%, der Hyperthyreose und der Struma diffusa hyperthyreotica in 25,9% und bei den wahrscheinlich immunogenen Erkrankungen der Schilddrüse in 54,3% Autoantikörper in hoher Konzentration vor. Der Nachweis dieser Antikörper hat nicht nur wissenschaftliches Interesse, sondern ist auch von großer klinischer Bedeutung, da hierdurch Immunthyreoiditiden relativ sicher erfaßt werden, deren Vorhandensein bei der Hyperthyreose die Therapie mitbestimmt. Treten bei dieser Erkrankung Schilddrüsenantikörper in hoher Konzentration auf, so hat die Behandlung wegen der möglichen Entwicklung einer Hypothyreose vorsichtig zu erfolgen.

Summary

The incidence of auto-antibodies in high concentrations as related to normal and abnormal thyroid function is as follows (based on results in a personal series of 1,010 patients; Boyden test positive [1 : 2500—25000]): euthyroid, 1.2%; euthyroid goitre, 7%; nodular goitre with hyperthyroidism and toxic adenoma, 12.9%; hyperthyroidism and diffuse hyperthyroid goitre, 25.9%; in probably immunogenic diseases of the thyroid, 54.3%. Demonstration of auto-antibodies is not only of academic interest but also of great clinical significance because it is relatively simple to diagnose immunothyroiditis whose presence in patients with hyperthyroidism has important therapeutic implication. If in hyperthyroidism there is a high concentrations of thyroid antibodies, treatment has to be cautiously instituted because of the possible development of hypothyroidism.

Resumen

Sobre la frecuencia e importancia clínica de autoanticuerpos en las enfermedades tiroideas, especialmente en el hipertiroidismo

Autoanticuerpos en altas concentraciones aparecen en el eutiroidismo en el 1,2%, en el bocio eutiroideo en el 7,0%, en el bocio nodular hipertiroideo y adenoma tóxico en el 12,9%, en el hipertiroidismo y bocio difuso hipertiroideo en el 25,9% y en las enfermedades, probablemente inmunológicas, del tiroides en el 54,3%. La demostración de estos anticuerpos no sólo tiene valor científico, sino también es de una gran importancia clínica, ya que por este medio se comprenden inmunotiroiditis relativamente seguras, cuya existencia determina el tratamiento en el hipertiroidismo. Si aparecen anticuerpos tiroideos en concentraciones altas en esta enfermedad, debe verificarse con precaución el tratamiento debido al posible desarrollo de un hipertiroidismo.