Enzym- und Eiweißveränderungen im Serum bei schwerer akuter Kohlenmonoxidvergiftung

Zusammenfassung

In 18 Fällen von schwerer Kohlenmonoxidvergiftung wurden die Aktivitäten verschiedener Serum-Enzyme bestimmt, ferner der Thymoltrübungstest und die Serum-Elektrophorese ausgeführt und das Gesamteiweiß ermittelt. In der Mehrzahl der Fälle ergab sich ein frühzeitiger Anstieg der Glutamat-Oxalacetat-Transaminase sowie der Malat- und Sorbitdehydrogenase, dem ein relativ rascher Abfall zur Norm folgte. Gleichartige Veränderungen wiesen die Gammaglobuline auf. Diese Befunde lassen darauf schließen, daß bei der Kohlenmonoxidvergiftung mit einem Leberparenchymschaden zu rechnen ist. Vor der Beschäftigung von Arbeitnehmern an CO-gefährdeten Arbeitsplätzen sollte daher durch Laboratoriumsuntersuchungen zunächst festgestellt werden, ob Leberschäden bestehen, damit zusätzliche Belastungen vermieden werden können.

Summary

In 18 persons who had sustained severe carbon-monoxide poisoning as an occupational hazard there was an early rise in glutamateoxalacetate-transaminase and in malate and sorbitol-dehydrogenase followed relatively rapidly by a fall towards normal. Serum-gammaglobulins had similar changes. These results suggest that there is hepatic parenchymal change in this form of poisoning. Before such patients are allowed to return to their work liver-function studies should be obtained in order to avoid further occupational exposure to carbon-monoxide.

Resumen

Alteraciones enzimáticas y de la albúmina en el suero en la intoxicación aguda grave por monóxido de carbono

En 18 casos de intoxicación grave por monóxido de carbono fueron determinadas las actividades de diferentes enzimas séricos, además se hicieron la prueba del enturbiamiento al timol y la electroforesis sérica y se averiguó la albúmina total. En la mayoría de los casos resultó un aumento precoz de la glutamato-oxalacetato-transaminasa, así como de la malato-dehidrogenasa y sorbita-dehidrogenasa, al que siguió, normalmente, un descenso relativamente rápido. La gammaglobulina señala variaciones del mismo tipo. Estos hallazgos permiten concluir que en las intoxicaciones por monóxido de carbono hay que contar con una lesión del parénquima hepático. Antes de hacer trabajar obreros en lugares expuestos a la presencia de CO, debe determinarse previamente, mediante pruebas de laboratorio, si existen lesiones hepáticas, a fin de poder evitar complicaciones adicionales.