Zusammenfassung
Salidiuretika bewirken bei einem großen Prozentsatz von Patienten eine Hyperurikämie,
die klinisch meist belanglos und reversibel ist. Beim Gichtkranken werden oft Anfälle
induziert, welche sich durch gleichzeitige Verabreichung von Urikosurika vermeiden
lassen. Der Provokationstest mittels Salidiuretika kann unter Umständen die Diagnose
einer atypischen, latenten Gicht erleichtern. Die Salidiuretika vermindern durch Beeinflussung
tubulärer Transportmechanismen die renale Ausscheidung der Harnsäure, beeinflussen
aber wahrscheinlich auch extrarenal den Harnsäuremetabolismus auf komplexe Art.
Summary
Saluretics cause hyperuricaemia in a large percentage of patients. However, it is
usually mild and reversible. But in patients with gout, acute attacks are often induced
but can be avoided by the simultaneous administration of uricosuric drugs. The provocation-test
by means of saluretics can sometimes facilitate the diagnosis of an atypical or latent
case of gout. By influencing tubular transport mechanism the saluretics decrease the
renal excretion of uric acid, but probably also influence extrarenally the metabolism
of uric acid.
Resumen
Metabolismo de ácido úrico y salidiuréticos
Salidiurético motivan en un gran porcentaje de enfermos una hiperuricemia, que las
más de las veces no tiene importancia clínica y es reversible. En el enfermo de gota
se inducen a menudo ataques, que pueden evitarse por administración simultánea de
uricosúricos. El test de provocación por medio de salidiuréticos puede facilitar en
circunstancias el diagnóstico de una gota latente atípica. Los salidiuréticos, influyendo
en mecanismos de transporte tubulares, disminuyen la eliminación renal del ácido úrico,
pero probablemente ejercen también de un modo complejo una influencia extrarrenal
en el metabolismo del ácido úrico.
