Die Entzündung der Haut im Pyrexaltest - unter dem Einfluß entzündungshemmender Steroide, sowie bei akuten und chronisch entzündlichen Erkrankungen

Zusammenfassung

Mit dem intrakutanen Pyrexal-Test wurde der antiphlogistische Einfluß einiger entzündungshemmender Steroide (Prednison -und Prednisolon) untersucht. Je nach der Dosis wird durch diese Stoffe die Entzündung vorübergehend oder ganz ausgelöscht (Aphlogistie). Bei etwas geringerer Dosierung tritt eine Hypo- und Tachyphlogistie ein. Liegt vorher eine Bradyphlogistie infolge eines chronischen Entzündungszustandes (chronische Lungentuberkulose oder chronische Polyarthritis rheumatica) vor, so genügen schon kleinere Dosen von Prednison, um den Ent-zündungsablauf zu normalisieren. Bei einer akuten Entzündung oder einem akuten Infekt ist die Entzündungsreaktion der Haut stark verkürzt (Tachyphlogistie). Bei chronischen Entzündungs- oder chronischen Infektzuständen, wie chronischer Lungentuberkulose und chronischem Gelenkrheumatismus, ist die Entzündungsreaktion der Haut verlängert (Bradyphlogistie). Der Test kann vielleicht zur Unterscheidung von primär-chronischem Gelenkrheumatismus, gegenüber Arthrosen benützt werden, da bei reiner Arthrosis deformans die Entzündungsreaktion der Haut normal ist.

Summary

The anti-inflammatory action of prednisone and prednisolone was tested by means of the ‘Pyrexal’ test (Pyrexal is a bacterial pyrogen, made up of polysaccharides from Salm. abortus equi). Depending on the dose, the two steroids could temporarily or completely suppress the inflammatory response (“aphlogistic reaction”), or—in smaller doses—produce a low-level or rapidly disappearing response “hypo-or tachyphlogistic reaction”) to Pyrexal. If there is a slow inflammatory (“bradyphlogistic”) reaction as a result of an existing chronic infection (pulmonary tuberculosis or chronic rheumatoid arthritis), small doses of prednisone are sufficient to produce a normal inflammatory response. In the presence of an acute inflammatory lesion or infection, the course of the skin inflammatory response is markedly curtailed (“tachyphlogistic reaction”). In the presence of chronic inflammatory disease (pulmonary tuberculosis or chronic rheumatoid arthritis) the inflammatory response of the skin is prolonged (“bradyphlogistic reaction”). It is suggested that the Pyrexal test may prove useful in the differentiation of chronic rheumatoid arthritis from osteoarthritis, since in the latter the inflammatory response of the skin is normal.

Resumen

La dermitis en el test de pirexal

La influencia antiflogística de algunos esteroides inhibidores de la inflamación (prednisona y prednisolona) fue examinada con el test intracutáneo de pirexal. Según la dosis, la inflamación se extingue de un modo pasajero o por entero (aflogistia). Con una dosificación algo más bien reducida se produce una hipoflogistía y taquiflogistía. Existiendo antes una bradiflogistía a consecuencia de un estado inflamatorio crónico (tuberculosis pulmonar crónica o poliartritis reumática crónica), bastan ya dosis más bien pequeñas de prednisona para normalizar el transcurso de la inflamación. La reacción inflamatoria de la piel está muy abreviada (taquiflogistía) en una inflamación aguda o en una infección aguda. La reacción inflamatoria de la piel está prolongada (bradiflogistía) en estados inflamatorios o infecciosos crónicos tales como tuberculosis pulmonar crónica y reumatismo articular crónico. Tal vez podrá emplearse el test para diferenciar el reumatismo articular primario crónico de las artrosis, puesto que la reacción inflamatoria de la piel es normal en la artrosis deformante neta.