Die Beteiligung innerer Organe beim Erythema exsudativum multiforme maius

Zusammenfassung

Ausgehend von Mitteilungen im Schrifttum und von einem eigenen Fall wird dargelegt, daß beim Erythema exsudativum multiforme maius nicht allein Haut- und Schleimhautveränderungen auftreten. Neben Ulzerationen und Entzündungserscheinungen im Bronchialsystem und im ganzen Verlauf des Magen-Darm-Trakts werden interstitielle Pneumonien, eine interstitielle Myokarditis und Nephritis sowie fibrinoide Nekrosen und perivaskuläre Rundzelleninfiltrate in der Leber, der Milz und im Gehirn beobachtet. Die Ätiologie des Krankheitsbildes ist unklar, der Verlauf kann sich chronisch-rezidivierend über Jahre erstrecken. Eine eindeutig wirksame Therapie wurde bisher noch nicht gefunden.

Summary

Reviewing the literature a case of erythema exsudativum multiforme major is discussed and stated that the changes of skin and mucosa are not the only symptoms of the disease. Ulcerations and inflammations within the bronchial system and within the whole intestinal tract were seen as also interstitial pneumonia, interstitial myocarditis and nephritis. Besides fibrinoid necroses and perivascular infiltrations of round cells within the liver, spleen and brain were observed. The etiology of the syndrome is not known: The course is chronic-relapsing extending over years. An effective therapy has not been discovered.

Resumen

La participación de órganos internos en el «erythema exsudativum multiforme maius»

Partiendo de comunicaciones retenidas en la bibliografía y de un caso propio, se expone que en el «erythema exsudativum multiforme maius» no sólo aparecen alteraciones de la piel y mucosa, sino que también se observan, además de ulceraciones y síntomas inflamatorios en el sistema bronquial y a lo largo del tubo gastro-intestinal, neumonías intersticiales, miocarditis y nefritis intersticial así como necrosis fibrinoides e infiltrados de células redondas perivasculares en el hígado, bazo y cerebro. La etiología del cuadro patológico no está aclarada todavía; el transcurso puede extenderse de un modo crónico-recidivante a través de años. Hasta ahora no se ha encontrado todavía una terapia de eficacia inequívoca.