Erfahrungen mit dem Methylamin-benzodiazepin-Derivat „Librium”^® in der psychiatrischen Poliklinik

Zusammenfassung

Die Verwendungsmöglichkeiten des Psychopharmakon Librium im Rahmen poliklinischer psychiatrischer Behandlung werden an Hand der bei einhundertundacht Patienten gewonnenen Erfahrungen diskutiert. Das Medikament scheint stärker wirksam zu sein als die bisher üblichen „minor Tranquilizer”, erreicht jedoch — besonders bei psychotischen Geistesstörungen — den therapeutischen Effekt der Phenothiazine nicht. Librium besitzt außer seinen entspannenden und tranquilisierenden Eigenschaften auch eine euphorisierende Wirkungskomponente. Es entfaltet seine stärkste Wirkung bei neurotisch und psychosomatisch bedingten Beschwerden. Es besteht jedoch die Gefahr, daß Neurotiker und Psychopathen durch die durch Librium hervorgerufene Beschwerdefreiheit, Euphorie und herabgesetzte Selbstkritik den sozialen Anforderungen der Umwelt gegenüber gleichgültig werden und daß sich dadurch ihre gesamte Lebenssituation unter der Behandlung unter Umständen verschlechtert. Auf die große therapeutische Breite des Librium, seine relative Freiheit von Nebenwirkungen, seine sexualdämpfende und seine schlafregulierende Wirkung wird hingewiesen.

Summary

Librium^® (derivative of methylamine-benzodiazepine) was used in 108 patients on an ambulatory basis. It was found to be more effective than the usual “tranquillizers”, especially in psychotic states, but did not prove as effective therapeutically as the phenothiazines. The drug has a definite euphoric effect. It was most successful in neurotic and psychosomatic complaints. The possible deleterious affects of the euphoria and related symptoms are discussed. However, the drug proved relatively safe and free of side-effects. It diminished sexual desire and also acted as a soporific.

Resumen

Experiencias con Librium^®, derivado de metilamina-benzodiacepina, en la policlínica psiquiátrica

Se discuten las posibilidades del empleo del Librium en el tratamiento policlínico psiquiátrico, basándose en las experiencias reunidas en 108 enfermos. Parece que el medicamento tiene un efecto más fuerte que los “tranquilizantes menores” usuales hasta ahora, si bien no alcanza el efecto terapéutico de las fenotiacinas, especialmente en los trastornos psicóticos. El Librium posee también un componente de efecto euforizador, además de sus propiedades relajadoras y tranquilizadoras. Su efecto más fuerte lo desarrolla en molestias de índole neurótica y psicosomática. No obstante, existe el peligro de que la exención de molestias, euforia y menguada autocrítica provocadas por el Librium en neuróticos y psicópatas motive la indiferencia de los mismos respecto de las exigencias sociales del ambiente, empeorándose eventualmente por el tratamiento toda su situación vital. Se señalan la gran amplitud terapéutica del Librium, su exención relativa de efectos secundarios, su efecto sedante en lo sexual y su efecto regulador del sueño.