Zusammenfassung
Bei 930 Patienten der Zürcher Universitäts-Rheumaklinik (357 Bechterew-Kranke, 333
Patienten mit primär chronischer Polyarthritis, 40 Fällen von Kollagenosen, 32 Gichtpatienten
und 168 Fälle mit verschiedenen anderen entzündlichen und nichtentzündlichen Krankheitsbildern)
wurden 6100 serologische Untersuchungen ausgeführt. Die serologische Untersuchung
umfaßte die Beurteilung des Antistreptolysintiters, die Agglutination mit lebenden
hämolytischen Streptokokken, den Antiglobulinkonsumptionstest mit Zellkernen, das
L. E.-Phänomen, den FIILP-Test, die RA-Schnellmethode, den Objektträger-Latexpartikeltest mit Eosin und den
Bentonit-Flockulationstest. Es konnten vier verschiedene charakteristische Spektren
unterschieden werden: 1. Der Streptokokkentyp (Febris rheumatica), 2. Der Agglutinationstyp
(primär chronische Polyarthritis, sekundäre Periarteriitis nodosa), 3. Der L.-E.-Typ
(„primärer” und „sekundärer” Lupus erythematodes), 4. Die Gruppe der serologischen
Nichtreagenten (Morbus Bechterew, Arthritis urica, degenerative Wirbelsäulen- und
Gelenkserkrankungen, „primäre” Periarteriitis). Die Ergebnisse einer Gegenüberstellung
der verschiedenen serologischen Spektren werden dargestellt, analysiert und die serologischen
Resultate innerhalb der einzelnen Krankheitsgruppen diskutiert.
Summary
Over 6,100 serological tests were performed on blood from 930 patients of the University
Rheumatic Clinic in Zurich (357 with ankylosing spondylitis, 333 with rheumatoid arthritis,
40 with various forms of collagen disease, 32 with gout, and 168 with various other
inflammatory and non-inflammatory diseases). Serological tests included antistreptolysin
titre, agglutination with living haemolytic streptococci, antiglobulin-consumption
test with cell nuclei, L.E. phenomenon, Fraction II latex-fixation test, a slide-agglutination
test (RA test), the slide-latex fixation test, and the Bentonit-flocculation test.
Four different characteristic patterns emerged: (1) the streptococcal type (rheumatic
fever); (2) the agglutination type (chronic rheumatoid arthritis, secondary periarteritis
nodosa); (3) the L.E. type (“primary” and “secondary” lupus erythematodes); (4) the
group of serological non-reactors (ankylosing spondylitis, gout, degenerative diseases
of the vertebral column and joints, “primary” periarteritis). The occurrence of definite
serological patterns is analysed and its significance discussed.
Resumen
Reacciones serológicas en afecciones inflamatorias y no inflamatorias de la columna
vertebral y de las articulaciones
6.100 análisis serológicos fueron realizados en 930 enfermos de la Clínica reumatológica
de la Universidad de Zurch (357 casos de M. Bechterew, 333 enfermos de poliartritis
crónica primaria, 40 casos de colagenosis, 32 enfermos de gota y 168 casos con otros
diversos cuadros patológicos inflamatorios y no inflamatorios). La exploración serológica
comprendía el enjuiciamiento del título de antiestreptolisina, la aglutinación con
estreptococos hemolíticos vivos, la prueba de consunción antiglobulinica con núcleos
celulares, el fenómeno de lupus eritematodes, el test de la fracción II de partículas
de látex, el método rápido RA, el test de porta-objetos-partículas de látex con eosina
y el test de floculación con bentonita. Se podían diferenciar cuatro espectros característicos
diferentes: 1° El tipo estreptocócico (fiebre reumática); 2° el tipo de aglutinación (poliartritis crónica primaria, periarteritis nudosa secundaria);
3° el tipo de lupus eritematodes (lupus eritematodes “primario” y “secundario”) y 4° el grupo de los no reactivos serológicos (Morbus Bechterew, artritis úrica, enfermedades
degenerativas de la columna vertebral y de las articulaciones, periarteritis “primaria”).
Los resultados de la confrontación de los diversos espectros serológicos son expuestos
y analizados, discutiéndose los resultados serológicos dentro de los diferentes grupos
patológicos.
