Dtsch Med Wochenschr 1962; 87(51): 2626-2634
DOI: 10.1055/s-0028-1114140
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Zur Behandlung von Muskelkrankheiten mit anabolen Steroiden

II. Mitteilung: Klinische ErfahrungenThe treatment of myopathies with anabolic steroids
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Publication Date:
16 April 2009 (online)

Zusammenfassung

Sorgfältige Differentialdiagnostik und eine breite Testmethodik der Muskelfunktionen sind die Voraussetzungen für eine Verlaufsbeurteilung verschiedener Muskelkrankheiten. — Eine hochdosierte und langzeitig fortgeführte Therapie mit anabolen Steroiden ließ sowohl bei Erbschen als auch bei symptomatischen Muskeldystrophien klinische Erfolge erkennen. Unerwartet trat ein gewisser Behandlungserfolg auch bei amyotrophischen Lateralsklerosen ein, während Kranke mit einer Myasthenia gravis keine klinische Besserung erkennen ließen. — Der Vergleich mit Muskeldystrophien, die als Begleiterscheinungen von „inborn errors of metabolism” zu beobachten sind, sowie die durch anabole Steroide bedingten Stoffwechselveränderungen bei gleichzeitiger Besserung des klinischen Befundes lassen die Muskelerkrankungen zusehends mehr als Proteinoder Nukleoproteid-Stöffwechselstörung erscheinen auch wenn sich zunächst keine Anhaltspunkte für einen einfachen Ein-Gen-Ein-Enzym-Defekt finden lassen.

Summary

Part II: Clinical results. Anabolic steroids given in high doses and for a long period brought about clinical improvement in cases of Erb's disease and also in muscular dystrophies. Some success was surprisingly obtained also in amyotrophic lateral sclerosis, while no improvement was observed in patients with myasthenia gravis. — The comparison with muscular dystrophies which accompany inborn errors of metabolism, as well as metabolic changes resulting from administration of anabolic steroids and associated with clinical improvement make it appear as though myopathies are the result of disorders of protein or nuclear-protein metabolism, even though at present there is no evidence of a single gene-single enzyme defect.

Resumen

Acerca del tratamiento de miopatías con esteroides anabólicos. 2a comunicación: experiencias clínicas

Un diagnóstico diferencial cuidadoso y una amplia metodología de tests de las funciones musculares son los presupuestos para un enjuiciamiento del transcurso de diversas miopatías. — Una terapia con esteroides anabólicos de dosis altas y seguida durante largo tiempo dejó reconocer resultados clínicos tanto en la distrofia muscular de Erb como también en las distrofias musculares sintomáticas. De un modo inesperado acaeció cierto éxito terapéutico también en esclerosis laterales amiotróficas, mientras que enfermos con miastenia grave no dejaron reconocer ningún mejoramiento clínico. — La comparación con distrofias musculares, que se pueden observar como manifestaciones concomitantes de “inborn errors of metabolism”, así como las alteraciones metabólicas motivadas por esteroides anabólicos con mejoramiento simultáneo del hallazgo clínico hacen que las miopatías aparezcan cada vez más como trastorno del metabolismo proteínico o nucleoproteínico, aunque por ahora no se pueden hallar puntos de apoyo para un sencillo defecto de un gen-un enzima.

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