Serumeiweißveränderungen bei der Lymphogranulomatose

Zusammenfassung

In 57 Fällen einer histologisch gesicherten Lymphogranulomatose wurden 223mal elektrophoretisch die Serumeiweißkörper untersucht. Es fanden sich drei Gruppen von Bildern: Gruppe A mit nur geringer Abweichung von der Norm, Gruppe B mit einer Verméhrung der α₂-Globuline über 13 relative % und Gruppe C mit γ-Globulinwerten über 25 relative %. Die Prognose der Gruppe A ist günstiger als die der Gruppe B. Gruppe C nimmt eine Mittelstellung ein. Die Vermehrung der α-Globuline ist unspezifisch, sie kann sich nach der Therapie zurückbilden. Die Ursache der γ-Globulinvermehrung ist noch unbekannt. In einzelnen Fällen — nicht regelmäßig — wird eine starke Vermehrung der Plasmazellen im Knochenmark beobachtet. Gesetzmäßige Beziehungen zwischen den Veränderungen der Serumeiweißkörper, der Blutkörperchen-Senkungs- Geschwindigkeit und dem Blutbild bestehen nicht.

Summary

Two hundred and twenty-three electrophoretic determinations of serum proteins were made in 57 histologically confirmed cases of Hodgkin's disease. Three kinds of electrophoretic patterns were found: - (1) Insignificant deviation from normal; (2) an increase in alpha₂-globulin above 13% (of total protein); and (3) gamma globulin values of 25% (of total protein). The prognosis is better in patients with the first than with the second type of pattern. The third pattern gives a prognosis half-way between the two others. An increase in alpha globulin is non-specific and it can regress to normal after treatment. The causes for an increase in the gamma globulin are not known. Longest survival of a patient showing type (1) pattern was 54 months, with type (2) it was 21 months and with type (3) it was 45 months. The average survival was 42, 60.1 and 17.7 months, respectively, for the three groups. — Individual cases sometimes showed a marked increase of plasma cells in the bone marrow. There were no definite correlations between changes in serum protein, erythrocyte sedimentation rate and the peripheral blood count.

Resumen

Alteraciones de las albúminas séricas en la linfogranulomatosis

En 57 casos de linfogranulomatosis comprobada histológicamente se investigaron 223 veces las proteínas por electroforesis. Se encontraron 3 grupos: Grupo A, con sólo una pequeña desviación de lo normal; grupo B, con un aumento de la α₂-globulina de más del 13% relativo y el grupo C, con valores de la γ-globulina sobre el 25% rel. El pronóstico del grupo A es más favorable que el del B, manteniéndose el grupo C en un término medio. El aumento de las α-globulinas es inespecífico, pudiendo regresar después del tratamiento. La causa del aumento de las γ-globulinas és aún desconocida. En algunos casos — no es la regla — se observa un gran aumento de las células plasmáticas en la médula ósea. No hay relaciones normales entre las alteraciones de las proteínas séricas, la V. de S. y el cuadro hemático.