Die röntgenologische Darstellung von Magenerosionen¹

Zusammenfassung

Der röntgenologische Nachweis von Magenerosionen gelang mit der bis jetzt üblichen Untersuchungstechnik nur sehr selten, da Erosionen bei der gewöhnlichen Durchleuchtung nicht sicher erkannt und deshalb auch nicht einwandfrei „gezielt” dargestellt werden können. Die röntgenologische Diagnostik der Erosionen kann durch Doppelkontrast-Aufnahmen des Antrums wesentlich verbessert werden. Eine weitere erhebliche Verbesserung gelingt durch die Verwendung eines Bildverstärkers bei der Durchleuchtung. Man sieht die Erosionen dabei fast ebenso deutlich wie auf Röntgenaufnahmen, so daß die optimale Kompression für gezielte Aufnahmen gute gelingt. Auch bei Benutzung des Bildverstärkers fertigen wir Direktaufnahmen an, da die Qualität von Schirmbildaufnahmen nicht befriedigt. Mit dieser Technik wurden in der letzten Zeit bei rund 2% aller Magenuntersuchungen Erosionen nachgewiesen.

Summary

Routine techniques of x-ray examination of the stomach only rarely permit the recognition of mucoasal erosions. This is, however, made possible by the employment of double-contrast radiography of the antrum and, fluoroscopically, by using an image intensifier. The importance of optimal compression for best results with “spot” films is stressed. Photographs of the intensified image give good results, too. The intensifier technique has led to the recognition of mucosal erosions in 2% of all roentgenological examinations of the stomach. Surgical and post mortem specimens have shown a similar incidence. The authors prefer the term “gastric erosion” to “erosive” or “ulcerative” gastritis, because of the uncertain relationship between gastric erosions and the gastritides.

Resumen

La exposición radiológica de las erosiones gástricas

La demostración radiológica de las erosiones gástricas se consigue sólo muy raras veces con la técnica de investigación hasta ahora usada, ya que con la radioscopia corriente no se muestran con seguridad las erosiones y por ello tampoco pueden hacerse «visibles» con nitidez. El diagnóstico radiológico de las erosiones puede hacerse con más seguridad al utilizar radiografías del antro con con contraste doble. No obstante, se consigue una ostensible mejora empleando un intensificador de imágenes, viéndose las erosiones en la radioscopia tan netas como en las radiografías. Con esto, la compresión óptima para las imágenes tomadas se realiza bien. También con el intensificador de imágenes hacemos fotografías directas, ya que no satisface la calidad de la imagen en la pantalla. En los últimos años y con ésta técnica se pudieron demostrar que existían erosiones en aproximadamente un 2% de todas las exploraciones del estómago.