Grenzen der diätetischen Behandlung der Fettsucht

Zusammenfassung

Es wird angenommen, daß es sich bei der Adipositas um eine Störung der Ablagerung des Fettes-im Organismus handelt. Die Kost dieser Patienten wurde auf 800 Kalorien pro Tag eingeschränkt. Ferner wurden verschiedene Medikamente verabreicht, die — nach der Überzeugung des Verfassers — lediglich den Appetit vermindern, den Energie- und Fettstoffwechsel also nicht beeinflussen. Auf diese Weise wurden 120 Kranke stationär behandelt, bei denen das Normalgewicht um mindestens 20% die Norm überschritt. 84 Patienten wurden 5 bis 8 Wochen beobachtet. Das Gewicht nahm in allen Fällen in dieser Zeit entsprechend dem Kaloriendefizit ab. 36 Patienten wurden länger als 8 Wochen behandelt. Überraschenderweise nahm in diesen Fällen das Gewicht von der 10. Woche an kaum noch ab; eine Gewichtsabnahme um mehr als 25% ließ sich nicht erreichen. Das Gewicht schien auf ein neues, aber immer noch erhöhtes Niveau einreguliert zu sein. Die physiologischen Grundlagen dieser Fehlregulation sind noch unbekannt.

Summary

Based on the assumption that obesity is due to an abnormal deposition of fat in the organism, 120 hospitalized patients, who were at least 20% over-weight (using Broca's formula), were placed on a 800 Cal. diet. In addition they received drugs which reduce appetite but do not interfere with energy or fat metabolism. 84 of the patients were observed for 5—8 weeks, the remainder for at least 8 weeks. During the first 5—8 weeks there occurred in all patients a weight loss corresponding to the caloric deficit. Further loss of weight became minimal, however, after about 10 weeks (as could be seen in those patients who were followed for this period). In no instance was it possible to reduce weight by more than 25% of the starting value. A new weight plateau was reached which was, however, still slightly elevated above normal. The physiological reasons for this faulty regulation are not known.

Resumen

Límites del tratamiento dietético en la obesidad

Se supone que la adiposis se deriva de una alteración del depósito graso en el organismo. La dieta de estos pacientes fué restringida a 800 calorías diarias. Aparte de esto fueron administrados diferentes medicamentos, los que — por convencimiento del autor — solamente disminuyen el apetito no influyendo por tanto en el metabolismo graso y energético. De ésta forma fueron tratados 120 pacientes hospitalizados, en los que el peso normal había sido sobrepasado en un 20% por lo menos. Fueron observados 84 pacientes durante 5—8 semanas. El peso, en éste intervalo de tiempo, bajó en todos los casos, respondiendo al déficit de calorías. Los otros 36 pacientes fueron tratados durante más de 8 semanas. Sorprendentemente, a partir de la 10.° semana apenas si disminuyó en estos casos el peso; no habiendo sido alcanzado un descenso del peso en más del 25%. Parecía que el peso se había establecido en un nuevo pero todavía elevado nivel. Los fundamentos fisiológicos de ésta disrregulación son aún desconocidos.