Kontrastmittelschäden nach einer Hysterosalpingographie mit Jodipin

Zusammenfassung

Nach 2236 Salpingographien mit 40%igem Jodipin konnten 33 Tuben, die in einem Zeitraum von 2 Wochen bis 7 Jahren operativ entfernt wurden, histologisch untersucht werden. In 2 Fällen wurde eine Jodipinschädigung in Form eines Fremdkörpergranuloms nachgewiesen; beide Male hatte sich die Tube bei der Salpingographie als nicht durchgängig erwiesen. Es ist anzunehmen, daß Jodipinschädigungen nur in chronisch entzündlich veränderten bzw. verschlossenen Tuben auftreten, in denen das Kontrastmittel lange Zeit liegen bleiben kann. Um einer entzündlichen Reaktion vorzubeugen, empfiehlt es sich, beim Vorliegen undurchgängiger Tuben möglichst bald nach der Salpingographie zu operieren.

Summary

In 33 of 2236 salpingographies with 40% “Jodipin” the Fallopian tubes could be examined histologically because they were removed surgically 2 weeks to 7 years after the contrast medium had been injected. A foreign-body granuloma was found in two cases: in both instances the tubes had not been patent during salpingography. It must be assumed that damage due to “Jodipin” only occurs in those tubes which are distorted or blocked as a result of chronic inflammation and where, in consequence, the contrast medium remains in situ for a long time. To avoid inflammatory reaction it is suggested that an early operation be performed whenever there is a tubal blockage during salpingography.

Resumen

Lesiones motivadas por los medios de contraste después de una histerosalpingografía con yodipina

En 2236 salpingografías con yodipina al 40% se pudieron investigar histológicamente 33 trompas que habían sido extirpadas quirúrgicamente en un lapso de tiempo entre 2 semanas a 7 años. En 2 casos se demostró que la yodipina había motivado una lesión en forma de granuloma de cuerpos extraños; en ambos casos las trompas se habían mostrado a la salpingpgrafía como impermeables. Es de suponer que las lesiones por yodipina solo aparecen en aquellas trompas cerradas o alteradas por inflamación crónica, en las que el medio de contraste puede permanecer durante largo tiempo. Para prevenir una reacción inflamatoria se recomienda que, al apreciar en la salpingografía trompas impermeables, debe operarse lo más pronto posible.