Die Lokalbehandlung der Ekzeme mit Hydrocortisonsalbe

Zusammenfassung

Es wurden 35 Patienten — Säuglinge, Kleinkinder und Erwachsene — mit verschiedenen Ekzemformen während längerer Zeit mit 2,5%iger und 1%iger Hydrocortisonsalbe behandelt. Bis auf eine 19jährige Patientin mit einem endogenen Ekzem zeigten alle Probanden eine rasche, binnen weniger Tage einsetzende Besserung. Bei den Säuglingen und Kleinkindern hielt der Erfolg in der Regel nur so lange an, als Hydrocortison lokal appliziert wurde. Im weiteren Verlauf der Therapie konnte aber die erforderliche Menge der Hydrocortisonsalbe herabgesetzt werden. Im Vergleich mit den früher üblichen therapeutischen Maßnahmen führt die Hydrocortisonsalbe rascher zum Erfolg, und das Resultat ist kosmetisch befriedigender. Die Eliminierung der 17-Ketosteroide im Urin wurde bei 8 Patienten verfolgt. Eine Veränderung konnte während der Behandlung mit Hydrocortisonsalbe nicht festgestellt werden. Durch histologische Untersuchungen (8 Patienten) ließen sich auch nach wochen- und monatelanger Applikation keine Ablagerungen oder degenerativen Veränderungen im Bereich der Epidermis und des Korium nachweisen, vielmehr bestätigte sich auch histologisch entsprechend dem rascheren Rückgang der entzündlichen Gewebsveränderungen die günstige Wirkung der Hydrocortisonsalbe.

Summary

35 patients (infants, young children and adults) with so-called endogenous, seborrhoeis or contact dermatitis were treated with hydrocortisone ointment. A 2.5% or 1% preparation was applied for 2—3 days at a time, the ointment base (without the hormone) simultaneously being used as control on the corresponding part on the opposite side of the body. The ointment application was then discontinued for several days and re-applied for similar periods, as needed. In all patients there was rapid improvement of the dermatitis within a day or two, except in one, 19 years old, with “endogenous” dermatitis. In infants and young children the improvement generally only lasted for the duration of the application. But on continued treatment the amount and concentration of the ointment could be gradually reduced. Hydrocortisone ointment proved successful more quickly and with better cosmetic results than previously used ordinary therapeutic measures. — In 8 patients 17-ketosteroid urinary excretion was measured and found to be normal and unchanged during this treatment. Even after weeks and months of local application no histological evidence of depositions or degenerative changes in the epidermis or corium were found in biopsy speciment. In fact, these biopsies confirmed histologically the favourable effects of the hormonal ointment.

Resumen

Tratamiento local del eczema con pomada de hidrocortisona

Se han tratado a 35 pacientes, — niños, lactantes y adultos —, con varias formas de eczemas durante largo tiempo, con pomada de hidrocortisona al 2,5% y al 1%. Todas las personas a excepción de una paciente de 19 años, con un eczema endógeno, demostraron a los pocos días una rápida mejoría. En los lactantes y niños pequeños se notó el resultado mientras se aplicaba la hidrocortisona. En una continuación de esta terapéutica, se ha podido disminuir la cantidad de pomada de hidrocortisona. En comparación con las medidas terapéuticas antes empleadas, la pomada de hidrocortisona da resultados más rápidos y cosméticamente más satisfactorios. Se observó la eliminación, en 8 pacientes, de los 17 cetosteroides por la orina. No se ha podido comprobar una alteración durante el tratamiento con pomada de hidrocortisona. A pesar de una aplicación de semanas y meses, no se han podido demostrar, por investigaciones histológicas (8 pacientes), ninguna concreción o alteración degenerativa en el campo de la epidermis y del corión, confirmándose, al contrario, también histológicamente, el resultado favorable de la pomada de hidrocortisona.