Die serologische Diagnose der Poliomyelitis¹

Zusammenfassung

Der direkte Nachweis der Poliomyelitis-Viren beansprucht eine lange Zeit, so daß er für die Klinik praktisch keinen Wert hat. Es wird eine Mikro-Komplementbindungsreaktion beschrieben, deren Prinzip darin besteht, daß konstante Mengen Serum und Antigen gegen eine Komplement-Verdünnungsreihe titriert werden. Diese Methode ist sparsam im Materialverbrauch und läßt sich schnell durchführen. Ein ähnliches Verfahren wurde früher für die Grippe-Diagnostik angegeben. Als Antigen versucht man alle 3 Typen des Poliomyelitiserregers, die in Gewebskulturen gezüchtet werden. Die Menge des verbrauchten Komplements wird mit der einer Poliomyelitisnegativen Kontrolle in Vergleich gesetzt; man bleibt also unabhängig von Schwankungen in der Qualität des Komplements. Diese Reaktion wird zu Beginn einer Poliomyelitis-Infektion positiv und bleibt es etwa 3 Monate lang. Nach den bisherigen, allerdings noch nicht großen Erfahrungen kann ein positiver Ausfall der Reaktion schon im Prodromalstadium einer Poliomyelitis erwartet werden.

Summary

As the direct identification of the poliomyelitis virus is a lengthy procedure, it is practically useless in clinical practice. A micro complement-fixation test is described which consists in titrating constant amounts of serum and antigen against increasing dilutions of complement. The test is economical, and is carried out quickly; it is similar to a previously described test for the diagnosis of influenza. The poliomyelitis virus is obtained from tissue cultures, and all three types are used as antigen. By comparing the amount of complement absorbed with the amount absorbed by a poliomyelitis-negative control the results are independent of variations in the quality of the complement. The reaction becomes positive at the onset of the disease, and remains so for about 3 months. According to our, admittedly limited, experience a positive reaction may already be expected during the prodromal stage of the infection.

Resumen

El diagnóstico serológico de la poliomielitis

La demostración directa de los virus de la poliomielitis requiere mucho tiempo, de modo que no tiene valor práctico en clínica. El autor describe una microreacción de desviación del complemento cuyo principio se basa en la titulación de cantidades constantes de suero y antígeno frente al complemento a distintas diluciones. Este método es económico en material y puede llevarse a cabo con gran rapidez. Ya se había descrito anteriormente un procedimiento análogo para el diagnóstico de la gripe. Como antígeno se emplean los tres tipos de virus poliomielíticos, desarrollados en cultivo de tejidos. La cantidad de complemento empleado se compara con la de un control de testigos que no padecen poliomielitis, de modo que el resultado es independiente de las variaciones en la calidad del complemento, Esta reacción se positiviza al comienzo de la infección poliomielítica y la positividad persiste aproximadamente 3 meses. Según la experiencia hasta ahora adquirida, no muy copiosa por lo demás, la reacción puede ser positiva ya en el período prodrómico de una poliomielitis.