Ueber eine Besondere form von Gutartiger Chronischer Miliartuberkulose

Zusammenfassung

Unter den Formen von ausheilender disseminierter hämatogener Lungentuberkulose bilden die Fälle eine besondere Gruppe, in denen ein miliares Lungenbild zusammengeht mit generalisierten Lymphdrüsenschwellungen und einem Milztumor, sodaß ein mit dem Sammelnamen der Hodgkinschen Krankheit zu bezeichnendes Krankheitsbild entsteht. Häufig ist dieses Bild kombiniert mit Boeckschem Miliarlupoid der Haut oder einem Lupus pernio. Leukopenie kann, wahrscheinlich in Abhängigkeit von dem Milztumor, bestehen, die Pirquetsche Reaktion ist negativ. Ausgeprägtere Krankheitserscheinungen können dauernd fehlen. Anatomisch ist vor allem der fehlende Uebergang des tuberkulösen Gewebes in Nekrose oder Verkäsung charakteristisch. In den Lungen handelt es sich um das Bild der Lymphangitis reticularis bzw. der interstitiellen Miliartuberkulose.

Es wird ein hierhergehöriger und seit 1926 in Beobachtung stehender Fall beschrieben, der nie bettlägerig war, histologisch durch die Untersuchung einer Drüse gesichert ist und bei dem neben einem Milztumor und generalisierten Drüsenschwellungen ein miliares Lungenbild unverändert fortbesteht bei praktisch völliger Gesundheit und einer Gewichtszunahme von 14 kg im Laufe der Beobachtungsjahre.