Zusammenfassung
Die Medikation von Diane® , einer Kombination von 2 mg Cyproteronacetat und 50 μg Äthinylöstradiol je Dragee,
vom 5. bis 25. Zyklustag hat sich bei 101 Patientinnen während insgesamt 1105 Zyklen
als wirksam zur kontrazeptiven Behandlung von Frauen mit Androgenisierungserscheinungen
erwiesen. Sie führte bei Akne in 96%, bei androgenetischer Alopezie in 84%, bei Seborrhoe
in 79% und bei leichtem bis mittelschwerem Hirsutismus in 50% der Fälle zu einem zufriedenstellenden
Behandlungserfolg. Bei Hirsutismus und Alopezie spielte neben der Ausprägung auch
die Dauer der Symptomatik für die Wirksamkeit der Antiandrogenbehandlung eine Rolle.
Korrelationen zwischen verschiedenen Parametern der Androgeninkretion vor und während
der Therapie und dem klinischen Resultat ließen sich nicht aufstellen. Die Nebenwirkungen
entsprachen nach Art und Häufigkeit denen anderer kontrazeptiver Einphasenpräparate.
Schwangerschaften traten nicht ein. Diane sollte damit die bevorzugte Form der hormonalen
Kontrazeption bei Patientinnen mit Akne, Seborrhoe, androgenetischer Alopezie und
milderen hirsuten Veränderungen werden. Es eignet sich außerdem zur Folge- oder Intervallbehandlung
nach hochdosierter Cyproteronacetat-Therapie bei schwereren Hirsutismusformen, um
den erzielten Therapieeffekt mit geringeren Hormonmengen aufrechtzuerhalten, ist dieser
Behandlungsform jedoch deutlich unterlegen.
Summary
101 hirsute women received Diane® , a combination of 2 mg cyproterone acetate and 50 μg ethinyl oestradiol per capsule,
from the fifth to twenty-fifth day during a total of 1105 cycles. The treatment was
satisfactory in 96% of women with acne, 84% with androgenic alopecia, 79% with seborrhoea,
and 50% of those with mild or moderate hirsutism. The effectiveness of treating hirsutism
or alopecia depended on its severity and duration. There was no correlation between
various measures of androgen levels before and during treatment and the clinical results.
Side effects were similar to those after contraceptive one-phase preparations, both
in kind and incidence. None of the women became pregnant. Diane is thus the drug of
choice in hormonal contraception of patients with acne, seborrhoea, androgenic alopecia
or mild hirsutism. It is also suitable in the follow-up or interval management of
high-dose cyproterone acetate treatment of severe hirsutism, in order to maintain
the effect obtained with lower hormone doses.
