Purpura Schoenlein-Henoch

Zusammenfassung

Systematische EEG-Untersuchungen und die Beachtung dezent ausgeprägter neurologischer und psychologischer Symptome bei 13 Kindern im akuten Stadium einer Purpura Schoenlein-Henoch zeigen, daß die Beteiligung des Zentralnervensystems bei dieser Krankheit eher die Regel als die Ausnahme ist. Die Kapillarresistenz war bei 51 von 76 untersuchten Kindern erniedrigt. Eine Verminderung der Faktor-XIII-Aktivität wurde dagegen viel seltener angetroffen. Immunkomplexbestimmungen bei 28 Kindern ergaben zusammen mit Antikörperstudien, daß bei 13 von ihnen die Purpura Schoenlein-Henoch durch einen Influenza-Virus-A-bedingten Infekt der oberen Luftwege ausgelöst wurde. Zwei Drittel der Patienten hatten im Serum deutlich erhöhte Spiegel des Gesamtkomplements, die innerhalb mehrerer Wochen abfielen. Diese Erhöhung ist vermutlich als Ausdruck einer überschießenden Synthese der Komplementproteine zu deuten.

Summary

Routine EEG investigations and observance of discrete neurological and psychological symptoms in 13 children in the acute phase of Henoch-Schoenlein purpura showed that involvement of the central nervous system in this disease is the rule rather than the exception. Capillary resistance was reduced in 51 out of 76 investigated children. On the other hand a reduction in factor XIII activity was much less commonly found (n = 6). Immune complex determination in 28 children, together with antibody studies, showed that in 13 of them the Henoch-Schoenlein purpura was triggered off by an influenza-A-virus infection of the upper respiratory tract. Two thirds of the patients had markedly raised levels of total serum complement which fell weeks within several.