Die Serodiagnose im Rahmen der Prostituierten-Kontrolle

Zusammenfassung

Die Komplementbindungsreaktion kann dem Prostituiertenarzte zur Erkennung unbemerkt gebliebener Syphilis wertvolle Dienste leisten. Die Serumuntersuchung soll vorgenommen werden:

1. Bei neueintretenden Prostituierten, die weder klinisch noch anamnestisch Zeichen von Lues bieten. Bei positiver Reaktion muß sich die Betreffende erst einer gründlichen antiluetischen Behandlung unterziehen, ehe sie dem Verkehre übergeben wird.

2. Bei noch nicht luetischen Prostituierten, die zwei und mehr Jahre ihrem Berufe nachgehen, soll von Zeit zu Zeit die Seroreaktion angestellt werden, um eventuell eine inzwischen erfolgte Infektion festzustellen, die kein anderes erkennbares Zeichen hinterlassen hat als eine positive Reaktion. Positive Reaktion erfordert dann in solchen Fällen eine antiluetische Behandlung.

3. Nichtluetische Prostituierte müssen sechs bis acht Wochen nach Erwerbung eines Ulcus molle auf den Ausfall der Komplementbindungsreaktion untersucht werden.

4. Als Methode empfiehlt es sich, eine der empfindlicheren Modifikationen anzuwenden. Von einer ständigen Kontrolle durch die Originalmethode kann nach den vergleichenden Untersuchungen, die ich an mehr als 600 Sera angestellt habe, abgesehen werden; dabei erhöht sich die Zahl positiver Reaktionen bei latenter Lues um 25%, ohne daß die klinische Spezifizität darunter leidet.