Anaerobe Schwelle – Bestimmung aus dem EKG möglich?

Einleitung: Zur Beantwortung der Frage, ob sich im EKG anhand von Änderungen des ST-Streckenanstiegs die anaerobe Schwelle bestimmen lässt, wurde mittels Spiroergometrie als Referenzmethode folgende Untersuchung durchgeführt. Methodik: 45 Leistungssportler (37Männer (m), 8 Frauen (f)), Alter: 17 +- 3 Jahre) unterzogen wir einer spiroergometrischen Untersuchung mit stufenförmigem Belastungsanstieg bis zur individuellen Ausbelastungsgrenze (Fahrradergometrie, Stufendauer 4min, Stufengröße 25 Watt). Dabei erfolgte die Bestimmung der aeroben Schwelle (AS) und der individuellen anaeroben Schwelle (AT) bzw. des respiratorischen Kompensationspunktes (RC) sowohl anhand spiroergometrischer Parameter (Atemäquvivalent für O2, V-slope Methode) als auch anhand von Laktatmessungen (1 x pro Belastungsstufe). Im abgeleiteten Belastungs-EKG wurden mittels einer speziellen Software in der Repolarisationsphase die Anstiegssteilheit der ST-Strecke analysiert.

Ergebnisse: Abbruch der Belastung bei 250±50 Watt (m) und 175±25Watt (f), maximale Herzfrequenzen (HF) 180±9,5/min (m) und 190±7,2/min (f). Zum Zeitpunkt AS und AT treten spezifische Regulations-muster des ST-Streckenanstieges auf. Die korrespondierende HF zum Zeitpunkt der spiroergometrisch ermittelten anaeroben Schwelle weist eine sehr hohe Übereinstimmung (Korrelationskoeffizient r=0,8641) mit der HF auf, bei der sich im EKG im ST-Streckenanstieg signifikante Änderungen ergeben. Die Methode zur Bestimmung der AT aus der EKG-Analyse des Repolarisationsverhaltens könnte eine neue, zuverlässige und nicht-invasive Bestimmung der anaeroben Schwelle für die Trainingssteuerung im Leistungssport im Sinne eines „Sport EKG“ ermöglichen.

AT Methode	HF (m) 1/min	HF (f) 1/min	WS (m) Watt	WS(m) Watt
AT Spiroergo	159,4±9,3	169,2±9,4	189,2±26,7	145,8±24,6
AT EKG	158,2±10,1	167,5±10,6	185,8±26,7	143,7±22,2

HF und Wattstufe (WS) an methodisch unterschiedlich ermittelten AT in MW±SD