Zur Intensität des Erlebens von Schamgefühlen bei psychischen Störungen

Zusammenfassung

Theoretischer Hintergrund: Schamgefühle zählen zu den selbstreflexiven Emotionen, die zumeist im Kontext ethisch-moralischer Verfehlungen entstehen. Es ist zu unterscheiden zwischen Schamgefühlen, die auf die Intimität und den Körper bezogen sind und solchen, die als Folge sozialer Bewertungen entstehen. Intensive Schamgefühle werden immer wieder als bedeutsam im Erleben von Personen mit einer psychischen Störung diskutiert. Systematische Studien dazu fehlen.

Methode: Mittels eines eigens entwickelten, szenariobasierten Fragebogens, dem „Heidelberger Fragebogen zu Schamgefühlen” wird die Intensität des Schamgefühls bei n=320 Patienten mit verschiedenen klinischen Störungsbildern erhoben und mit einer Kontrollgruppe verglichen (Querschnittsstudie). Der Fragebogen besteht aus zwei Skalen, die jeweils Schamgefühle in Bezug auf den Körper und in sozialen Situationen erfassen. Zusätzlich wurde der korrelative Zusammenhang zwischen Schamgefühlen und Persönlichkeitsstilen erfasst.

Ergebnisse: Insgesamt sind für die untersuchten Patientengruppen die auf den Körper bezogenen Schamgefühle relevanter als solche im Kontext von sozialer Kompetenz und Leistung. Besonders intensiv schämen sich Patienten aus der Gruppe der affektiven Erkrankungen und der Angststörungen mit Ausnahme der Sozialen Phobie.

Schlussfolgerungen: Intensive Schamgefühle bei Personen mit psychischen Störungen werden als der emotionale Ausdruck eines niedrigen Selbstwerts und einer affektiven Disposition für Versagensangst und Bestrafung angesehen.

Abstract

Background: Shame is a self-conscious emotion and mostly experienced in the context of moral and/or normative transgression. Feelings of shame about one's own body and its intimacy must be seen as different from those, which are experienced as a result of negative social evaluations. Feelings of shame have been discussed as being important in the emotional experience of mentally ill persons, although systematic research is missing.

Methods: A scenario-based self-report questionnaire has been constructed, the “Heidelberger Fragebogen zu Schamgefühlen”. It consists of two scales, one measuring shame in situations of bodily experiences and the other one in situations of social competence and achievement. Data have been collected with n=320 patients with various mental disorders and been compared to a control group (cross-sectional study). Additionally correlations between feelings of shame and personality styles have been measured.

Results: Feelings of shame in situations connected with bodily experiences are more important than those raising as a result of negative social achievement. Patients with affective and anxiety disorders show the most intensive feelings of shame – with the exception of social phobia.

Conclusions: Intensive feelings of shame can be seen as a result of low self-esteem, fear of failure and of punishment.

feelings of shame - bodily shame - social shame - assessment of shame - mental disorders

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1 Aufgrund der multiplen Testung liegt das korrigierte Signifikanzniveau für alle Korrelationen zwischen PSSI und HFS bei p=0,0036.

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