Therapie bei Lungenerkrankungen mit Sekretolytika sinnvoll?

Frage: Bei vielen Lungenerkrankungen wie COPD, Pneumonie etc. werden in Praxis und Klinik häufig Sekretolytika wie Acetylcystein, Ambroxol, Myrrhepräparate etc. einzeln oder als Kombination verordnet. Gibt es Evidenz-basierte Daten oder Expertenmeinungen, ob diese Therapien sinnvoll sind, da der klinische Effekt oft relativ gering ist?

Literatur

• 1 Decramer M, Rutten-von-Molken M PMH, Dekhuijzen P NP. et al . Effects of N-acetylcysteine on outcomes in chronic obstructive pulmonary disease (Bronchitis Randomized on NAC Cost-Utility Study, BRONCHUS): a randomised placebo-controlled trial.  Lancet. 2005;  365 1552-1560
• 2 Decramer M, Rutten-von-Molken M PMH, Dekhuijzen P NP, Troosters T, van Herwaarden C LA, Peelegrino R, van Schayck C P, Olivieri D, Del Donno M, De Backer W, Lankhorst I, Ardia A. Effects of N-acetylcysteine on outcomes in chronic obstructive pulmonary disease (Bronchitis Randomized on NAC Cost-Utility Study, BRONCHUS): a randomised placebo-controlled trial.  Lancet. 2005;  365 1552-1560
• 3 Poole P J, Black P N. Oral mucolytic drugs for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease: systematic review.  BMJ. 2001;  322 1-6