Biomarker - Erhöhte Kollagen-IV-Werte bei Brustkrebs

Kollagen IV ist ein Hauptbestandteil vaskulärer Basalmembranen und gilt als potenzieller Marker der angiogenetischen Aktivität. Erhöhte Serumspiegel des Proteins treten bei metastasierten Tumoren (Brust, Kolorektum, Magen, Lunge, Leber), Leberzirrhose und chronischen Nierenerkrankungen auf. Ob Frauen mit Brustkrebs im Stadium II–III gegenüber Gesunden erhöhte Kollagen-IV-Spiegel aufweisen und ob eine Chemotherapie die Werte beeinflusst, ist in einer US-Studie untersucht worden. Brit J Cancer 2008; 99: 68–71

C. Mazouni et al. bestimmten die Kollagen-IV-Spiegel in archivierten Serumproben von 51 Frauen mit primärem Brustkrebs im Stadium II–III und verglichen die Werte mit denen von 55 gesunden Probandinnen. Alle Blutentnahmen waren vor Beginn einer 6-monatigen präoperativen Chemotherapie erfolgt. In 39 Fällen ließen sich zusätzlich Blutproben analysieren, die nach Ende der Chemotherapie, aber noch vor der Operation entnommen worden waren. Bei keiner der Studienteilnehmerinnen lag eine metastatische Absiedlung in der Leber vor, keine litt an akuten oder chronischen Leber- bzw. Nierenerkrankungen.

Die medianen Kollagen-IV-Spiegel waren vor Beginn der Chemotherapie bei den Brustkrebspatientinnen signifikant höher als in der gesunden Kontrollgruppe (166 vs. 115 ng/ml), obwohl die individuellen Werte deutliche Überlappungen zeigten. Die Werte korrelierten weder mit dem klinischen Tumorstadium noch mit dem Alter der Frauen oder dem HER2-Status. Bei den 39 Patientinnen, die eine Chemotherapie erhalten hatten, war ein deutlicher Anstieg der Kollagen-IV-Spiegel von 167 ng/ml vor auf 206 ng/ml nach Chemotherapie zu verzeichnen. Unerheblich war, ob die Chemotherapie in Kombination mit oder ohne Trastuzumab durchgeführt wurde. Patientinnen mit komplettem bzw. inkomplettem Ansprechen hatten vor und nach der Chemotherapie vergleichbare Werte.