Schwierigkeiten der Röntgendiagnostik raumfordernder Prozesse der Vorhöfe des Herzens^*

Zusammenfassung

Intrakardiale raumfordernde Prozesse (Blastome, Thromben) des rechten Vorhofs bereiten diagnostisch geringere Schwierigkeiten als die wesentlich häufigeren gleichartigen Veränderungen im linken Vorhof. Dort täuschen sie meist eine Mitralstenose vor. Trotzdem können sowohl die Anamnese als auch die klinischen Befunde Anhaltspunkte für einen raumfordernden Prozeß geben. Schwierig ist auch röntgenologisch die Darstellung der Veränderungen und ihre Differentialdiagnose. Bei Lokalisation im linken Herzen versagt im allgemeinen sogar die intravenöse Angiokardiographie.

Summary

Intracardiac space occupying lesions (tumours, thrombus) in the right atrium pose less diagnostic difficulties than the much commoner similar processes on the left side. The latter commonly simulate mitral stenosis. Nevertheless, both history and clinical findings can provide a clue to the presence of such lesions. The radiologie demonstration and differential diagnosis is also difficult. In left sided lesions even intravenous angiocardiography is generally unsuccessful.

Résumé

Des affections intracardiaques envahissantes (néoplasme, thrombus) de l'oreillette droite sont beaucoup moins difficiles à diagnostiquer que les lésions analogues beaucoup plus fréquentes de l'oreillette gauche. Ces dernières peuvent être souvent prises pour une sténose mitrale. L'anamnèse et les données cliniques peuvent toutefois donner des indications sur l'existence de telles affections. Il est difficile au point de vue radiologique de mettre en évidence les altérations et d'établir le diagnostic différentiel. L'angiocardiographie intraveineuse elle-même ne donne généralement aucun résultat quand les lésions sont situées dans le coeur gauche.

Resumen

Los procesos intracardíacos tumorales (blastomas, trombos) de la aurícula derecha ofrecen, desde el punto de vista diagnóstico dificultades menores que las alteraciones semejantes, de frecuencia mucho mayor, a nivel de la aurícula izquierda. En ésta suelen simular generalmente una estenosis mitral. Con todo, tanto el interrogatorio como el hallazgo clínico pueden hacer sospechar un proceso de carácter blast ornat oso. La representación radiológica de las alteraciones y su diagnóstico diferencial es también difícil. Cuando la alteración se localiza en el corazón izquierdo fracasa en general incluso la angiocardiografía intravenosa.