Erfahrungen bei der Anwendung des LogEtron-Verfahrens auf Schirmbildaufnahmen der Lunge

Zusammenfassung

In der vorliegenden Arbeit wurde untersucht, ob die Benutzung eines elektronisch gesteuerten Kopiergerätes bei der Anfertigung von Kopien von Schirmbildaufnahmen der Lunge eine Verbesserung der Detailerkennbarkeit mit sich bringt und ob es möglich ist, unterbelichtete Schirmbildaufnahmen über den Umweg einer solchen Kopie doch noch auswertbar zu machen.

Es wurden von etwa 100 Patienten, die wegen einer Lungentuberkulose behandelt wurden, je eine normal und eine unterbelichtete Aufnahme und die Kopien angefertigt. Als Kopiergerät diente ein Log Etronic Printer. Jede Aufnahme und jede Kopie wurde getrennt 3 Ärzten zur Beurteilung der subjektiv empfundenen Bildgüte und zur Befundsuche vorgelegt. Das Urteil über Bildgüte und Befund war schriftlich und zeichnerisch zu fixieren. So entstanden rund 1500 Urteile.

Die Auswertung dieser Urteile lieferte als Antwort auf die oben erwähnten Fragestellungen erstens, daß die Detailerkennbarkeit auch auf elektronisch gesteuerten Kopien vermindert ist. Der Prozentsatz der für befundfrei gehaltenen Patienten stieg von 7% bei den Originalen auf 17% bei den Kopien. Zweitens wurde festgestellt, daß unterbelichtete Schirmbildaufnahmen nicht durch solche Kopien noch auswertbar gemacht werden können, was die Möglichkeit einer Dosiseinsparung auf diesem Wege ausschließt.

Summary

In this work investigations are made to find out whether an improvement in detectable detail is obtained by the use of an electronically controlled device for taking prints from miniature radiographs and whether it is possible to report from prints of underexposed fluorographs. On 100 patients who were treated for pulmonary tuberculosis a normal and an underexposed radiograph were taken as well as prints. A logetronic printer served for making the prints. Each fluorograph and each print were examined separately by three doctors for subjective assessment ofimage quality and for reporting special features. Judgement on quality was fixed by sketches and the reports by writing them down. In this way some 1500 judgements were obtained.

The evaluation of these judgements provided the answer to the above posed question; it turned out that detectable detail was reduced also on the electronically controlled printer. The percentage of the patients declared normal rose from 7 per cent on the originals to 17 per cent on the prints. Furthermore it was established that underexposed fluorographs cannot be improved by taking such prints; to save dose in this way is therefore not possible.

Résumé

Le but de ce travail est de déterminer si l'utilisation d'un appareil à copies à direction électronique améliore la reproduction des détails des copies des radiophotographies pulmonaires et s'il est possible de rendre utilisables grâce à ces copies des radiophotographies sous-exposées.

Chez cent malades traités pour une tuberculose pulmonaire l'auteur a effectué des radiophotographies et des copies, pour chaque malade il y avait un cliché normal et un cliché sous-exposé. L'appareil à copies était une LogEtronic Printer. Chaque radiophotographie et chaque copie furent séparées et présentées à trois médecins en leur demandant d'apprécier la valeur du cliché aussi bien pour lui même que pour le diagnostic. L'appréciation: valeur photographique et clinique de l'image, fut l'objet d'un rapport écrit et d'un dessin. Il en résulta ainsi 1500 appréciations.

L'étude de l'ensemble de ces réponses permet de répondre aux deux questions posées: la reconnaissance des détails est également diminuée avec un appareil à copies électronique. Alors que les radiophotographies originales montrent 7% de malades sans lésions, les copies en montrent 17%. Cette étude démontre également que les radiophotographies sous-exposées ne peuvent pas être revalorisées par la copie, ce qui exclut toute réduction de la dose de rayons administrée, qui aurait pu être obtenue de cette façon.

Resumen

En el presente trabajo se investigó si la utilización de un aparato de copia, actuado electrónicamente, proporciona una mejoría de la capacidad de reconocer detalles en la elaboración de copias de fotografías de la imagen radioscópica del pulmón. Se estudió, además, en fotografías de imagen radioscópica que hayan sido expuestas insuficientemente, conseguir aún un resultado interpretable haciéndolas pasar por medio de una tal copia.

De un número aproximado de 100 pacientes, que habían sido tratados por padecer una tuberculosis pulmonar, se obtuvieron una radiografía normal y una con exposición deficiente, así como una copia. Se utilizó como aparato de copia el Log Etronic Printer. Cada radiografía y cada copia se presentaron a tres médicos para que enjuiciaran la calidad de imagen percibida subjetivamente y para la busqueda de datos exploratorios. El juicio sobre la calidad de imagen y el dato exploratorio tenía que ser fijado por escrito y mediante dibujo. De esta forma se obtuvieron aproximadamente 1500 juicios.

La interpretación de los juicios proporcionó a las preguntas expuestas más arriba la siguiente respuesta: en primer lugar, que la capacidad de reconocer detalles también está disminuída en las copias obtenidas por control electrónico. El tanto por ciento de pacientes, en los que no se encontró ningún dato exploratorio, aumentó del 7%, en las radiografías originales, a un 17% en las copias. Segundo, se pudo demostrar que a las fotografías de las imágenes radioscópicas que habían sido expuestas insuficientemente no se le pudieron aumentar la capacidad descriptiva, por medio de una copia, según el sistema descrito anteriormente, lo que excluye la posibilidad de ahorrar dosis por este procedimiento.