Zusammenfassung
Es wird uber die diagnostischen Erfahrungen von 215 Patienten mit Ösophagustumoren
berichtet. Hierunter befanden sich vier gutartige Tumoren, ein Leiomyom, ein Fibrom,
ein ungewohnlich großes Lipofibrom von 23 cm Lange und ein Polyp unbekannter Histologie.
Weiter wurden zwei seltene bösartige Tumoren, ein Spindelzellsarkom und ein Leiomyosarkom
beobachtet. Bemerkenswert ist das rein extraösophageale Wachstum von zwei Tumoren
(Leiomyom und Leiomyosarkom), die röntgenologisch als Mediastinaltumoren imponierten.
Die häufigste Erkrankung des Ösophagus ist beim Erwachsenen das Karzinom. Unter 209
Ösophaguskarzinomen fanden sich 48% stenosierende-szirrhose, 33% papillare-polypose
und 19% medulläre Formen. Diese röntgenologische Einteilung hat sich in der taglichen
Praxis bewahrt. Eine Verbesserung der Röntgendiagnostik ist bei den wandinfiltrierenden
Tumoren durch die Kinematographie oder mit Hilfe der Bildspeichergerate möglich. Alle
verdachtigen oder unklaren Befunde mussen durch die ergänzende Ösophagoskopie mit
Probeexzision geklart werden.
Summary
The experience derived from the diagnosis of 215 oesophageal tumours is reported.
This included four benign tumours, one liomyoma, one fibroma, one unusually large
lipofibroma measuring 23 centimetres and one polyp of unidentified structure. Two
unusual malignant tumours were found, a spindle cell sarcoma and aliomyosarcoma. Two
tumours (aliomyoma and a liomyosarcoma) were remarkable because of their purely extra-oesophageal
growth, presenting radiologically as mediastinal tumours. The commonest disease of
the oesophagus in adults is a carcinoma. Of 209 oesophageal carcinomas, 48% were scirrhous-stenosing,
33% were papillary or polypoid and 19% medullary. This radiological division is of
some practical value. An improvement in the radiological diagnosis of infiltrating
tumours may be achieved by cinematography or image storage tubes. All suspicious or
uncertain findings should be elucidated by oesophogoscopy and biopsy.
Résumé
Présentation des observations utiles au diagnostic recueillies chez 215 malades souffrant
de tumeurs de l'oesophage. Il y avait quatre tumeurs bénignes: un léïomyome, un fibrome,
un lipofibrome extraordinairement développé (23 cm de long) et un polype dont l'histologie
est inconnue; deux tumeurs malignes rares: un sarcome à cellules fusiformes et un
léïomyosarcome. Le développement extraoesophagien de deux tumeurs (léïomyome et léïomyosarcome)
est à relever; ces tumeurs montraient l'image radiologique de tumeurs du médiastin.
L'affection la plus fréquente de l'oesophage chez l'adulte est le cancer. Parmi 209
cancers de l'oesophage, le 48% était constitué par la forme sténosante squirreuse,
le 33% par la forme papillo-polypeuse et le 19% par la forme médullaire. Cette classification
radiologique a fait également ses preuves dans la pratique courante. Une amélioration
du diagnostic radiologique est possible dans les tumeurs infiltrant les parois par
la cinématographie et les amplificateurs de brillance. Tous les cas suspects ou troublants
sont justifiables d'une oesophagoscopie avec biopsie.
Resumen
Se informa respecto a observaciones diagnósticas en 215 pacientes con tumores de esófago,
entre ellos 4 benignos, un liomioma, un fibroma, un lipofibroma enorme de 23 cm de
largo, y un polipo de histología ignorada. También se han observado 2 tumores malignos
insólitos, un sarcoma fusicelular y un liomiosarcoma. Es notable el desarrollo exclusivamente
extraesofágico de 2 tumores (liomioma y liomiosarcoma) que en el roentgenograma daban
la impresión de ser tumores del mediastino. La enfermedad más frecuente del esófago
en adultos es el carcinoma. Entre 209 cánceres de esófago, se han encontrado 48% escirrosos
estenosantes, 33% poliposos papilares, y 19% medulares. Esta distribución roentgenológica
se ha confirmado en la práctica diaria. Es posible mejorar el roentgendiagnóstico
en tumores que infiltren la pared, mediante cinematografia o con ayuda de acumuladores
de imágenes. Todos los datos sospechosos o confusos deben ponerse en claro por esofagoscopia
complementaria y biopsia.
