Lymphangiographie beim Rektumkarzinom

Zusammenfassung

1. Die Lymphangiographie bei einem Rektumkarzinom kann nur in engster Zusammenarbeit zwischen dem Radiologen, Chirurgen und Pathologen durchgeführt werden.

2. Die diagnostische Ausbeute der Lymphangiographie bei einem Rektumkarzinom ist bei weitem nicht so ergiebig wie z. B. bei einem Genitalkarzinom oder bei Erkrankungen des Retikuloendothelialsystems.

3. Die pathologischen Lymphknotenbefunde stehen in einem Teil der Fälle in keinem Verhältnis zu dem Schweregrad des Krankheitsbildes.

4. Die Lymphangiographie muß als Methode der Wahl zur Aufdeckung von Lymphknotenmetastasen angesehen werden. Darüber hinaus zeigt sie den Metastasierungsweg auf, der von Fall zu Fall stark variieren kann.

Summary

1. Lymphangiography in carcinoma of the rectum can only be carried out in close collaboration between the radiologist, surgeon and pathologist. If this cannot be achieved, lymphangiography of rectal carcinomas should not be performed.

2. The diagnostic value of lymphangiography in rectal carcinomas is not nearly as great as in genital carcinomas or in diseases of the reticulo-endothelial system.

3. In some cases the findings in the lymph nodes bear no relationship to the stage of the disease.

4. Lymphangiography must be regarded as the method of choice for the demonstration of metastases.

In addition it demonstrates the path of metastases, which varies greatly from case to case.

Résumé

1. La lymphangiographie en présence d'un cancer du rectum ne peut être effectuée qu'en étroite collaboration entre le radiologiste, le chirurgien et le pathologue. Il vaut mieux renoncer à une lymphangiographie en présence d'un cancer du rectum, si ces conditions ne sont pas remplies.

2. Les renseignements utiles au diagnostic livrés par la lymphangiographie sont beaucoup moins nombreux pour ce cancer que pour les cancers génitaux et pour les affections du système retículo-endothélial.

3. Les lésions pathologiques des ganglions lymphatiques ne correspondent pas à la gravité de l'image clinique dans quelques cas.

4. La lymphangiographie doit être considérée comme la méthode de choix pour la découverte des métastases ganglionnaires. Elle peut démontrer les voies suivies par l'expansion des métastases, qui peut beaucoup varier d'un cas à l'autre.

Resumen

1. En el carcinoma rectal, la linfangiografía sólo puede ser realizada por medio de una estrecha colaboración entre los radiólogos, los cirujanos y los patólogos. Si esta condición no se cumple, es preferible prescindir de una linfangiografía del carcinoma rectal.

2. El rendimiento diagnóstico de la linfangiografía en un carcinoma rectal no es, ni con mucho, tan bueno como, por ejemplo, en un carcinoma genital o en enfermedades del sistema reticuloendotelial.

3. Los sintomas patológicos de las glándulas linfáticas, en una parte de los casos, no guardan relación con la gravedad del cuadro clinico.

4. La linfangiografía debe ser considerada como método de elección para el descubrimiento de metástasis de las glándulas linfáticas. Además, muestra el camino para la producción de metástasis, que de vez en cuando, puede variar mucho.