Die postoperative arthrographische Beurteilung von Meniskusresten und Meniskusregeneraten

Zusammenfassung

In einem Material von 1032 unter gleichen geometrischen Bedingungen durchgeführten Doppelkontrastarthrographien des Kniegelenks befanden sich 109 Patienten, bei denen an insgesamt 141 Menisken vorher wegen eines Meniskusschadens eine Operation durchgeführt worden war.

Anhand eines Vergleichskollektivs von normalen medialen und lateralen Menisci und der Ergebnisse der operativen und histologischen Kontrolle bei späterer Rearthrotomie werden die diagnostischen Merkmale dargelegt, die für eine arthrographische Differenzierung von vollständig belassenen und von teilresezierten Menisken sowie von Pseudoregeneraten von Bedeutung sind.

Nach lege artis ausgeführter Meniskusresektion ist in 80% der Fälle mit einer Pseudoregeneratbildung zu rechnen. Degenerative Veränderungen und Risse wurden an Pseudoregeneraten nicht beobachtet.

Résumé

Sur un ensemble de 1032 arthrographies à double contraste du genou entreprises dans les mêmes conditions géométriques, les auteurs ont trouvé 109 malades chez lesquels 141 ménisques avaient subi une intervention pour une lésion. C'est à l'aide d'une étude comparative du ménisque normal interne et externe et des résultats des contrôles opératoires et histologiques au cours d'une seconde arthrotomie que les auteurs exposent les symptômes essentiels pour une différenciation arthrographique des ménisques encore complets et des ménisques ayant subi une résection partielle, ainsi que des pseudo-régénérations.

On peut compter dans le 80% à une formation de pseudo-régénération à la suite d'une résection du ménisque entreprise dans toutes les règles de l'art. Les pseudo-régénérations n'ont pas montré de lésions dégénératives ou de déchirures.

Resumen

En un material de 1032 artrografías por doble contraste realizadas bajo idénticas condiciones geométricas de la articulación de la rodilla se hallaron 109 pacientes en los que en total habían soportado anteriormente una operación (141 meniscos) debido a una dolencia del menisco.

A base de una comparación de meniscos laterales y mediales normales y de los resultados de los controles operativos e histológicos en reartrotomías posteriores se exponen las características del diagnóstico, que son de importancia para una diferenciación artrográfica de meniscos completamente asentados y de meniscos parcialmente resecados, así como en seudo-regenerados.

Después de realizada, como es debido, la resección del menisco ha de contarse en un 80% de los casos con una seudo-regeneración. No se observaron en las seudoregeneraciones alteraciones degenerativas ni fisuras.