Das Syndrom des oberen Kelches bei Kindern mit chronischer Pyelonephritis^*

Zusammenfassung

In einer retrospektiven Untersuchung wurden die i.v. Urogramme von 520 Kindern mit einer chronischrezidivierenden Pyelonephritis auf das Vorliegen eines Syndroms des oberen Kelches geprüft. Dabei wurde eine Unterteilung in Dysplasie, Fraley-Syndrom und Kelchhalsstriktur zugrunde gelegt. Differentialdiagnostisch abgegrenzt wurden isolierte pyelonephritische Veränderungen der oberen Kelchgruppe ohne Dysmorphie, pyelogene Zysten, Tumoren, segmentäre Hypoplasie und Mega- bzw. Hydrocalicosis. Es zeigte sich, daß sich bei Kindern mit chronisch rezidivierender Pyelonephritis unter dem sogenannten oberen Kelchsyndrom drei röntgenologisch unterscheidbare Untergruppen verbergen, von denen zwei, die Dysplasie und das Fraley-Syndrom, kongenital zu sein scheinen. Da diese Kinder zu einer Pyelonephritis prädisponiert sind, bedürfen sie regelmäßiger klinischer Überwachung.

Summary

The intravenous urograms of 520 children with chronic, recurring pyelonephritis were reviewed for the presence of the syndrome of the upper calyx. This was divided into dysplasies, Fraley's syndrome and stricture of the calycine neck. Separated from this group were isolated pyelonephritic changes in the upper pole without dysmorphia, pyelogenic cysts, tumours, segmental hypoplasia and mega- or hydro-calycosis. It appears that there are three radiological types in children with chronic recurring pyelonephritis with the so-called upper calyx syndrome; two of these, dysplasia and the Fraley syndrome appear to be congenital. Since these children are predisposed to the development of pyelonephriris, they require regular supervision.