Zur röntgenologischen Diagnose der angeborenen Herzfehler mit vorspringendem Pulmonalisbogen (Zyanotische Formen)^*. I. Mitteilung

Zusammenfassung

Die Differentialdiagnose der zyanotischen angeborenen Herzfehler mit vorspringendem Pulmonalissegment wird besprochen. Für die Erweiterung der Pulmonalarterie kommen ursächlich folgende Faktoren in Betracht: Steigerung des Lungendurchflusses, Druckerhöhung im Lungenkreislauf und eine Linksrotation des Herzens. Die Gruppierung der angeführten Vitien erfolgt unter diesen Gesichtspunkten. Es wird betont, daß eine rein röntgenologische Differenzierung meist nicht möglich ist. Der Beitrag, den die Herzkatheterierung und die Angiokardiographie liefern, wird kurz herausgestellt.

Literaturverzeichnis kann von den Vff. angefordert werden.

Summary

The differential diagnosis of the cyanotic congenital vitia cordis with a prominent segment of the pulmonalis is discussed. For the dilatation of the pulmonary artery the following factors can be considered as cause: increase of the pulmonary circulation, increase of pressure in the pulmonary circuit and a sinistrorotation of the heart. The mentioned vitia are grouped under these points of view. It is emphasized that it is mostly not possible to differentiate the vitia only roentgenologically. The diagnostical contribution provided by heart cathederism and angiocardiography is shortly mentioned.

Résumé

Rappel du diagnostic différentiel des vices congénitaux avec cyanose et arc pulmonaire saillant. La dilatation de l'artère pulmonaire est due aux facteurs suivants: Augmentation du flux sanguin pulmonaire, augmentation de la pression dans la petite circulation, rotation du coeur vers la gauche. La classification des vices cardiaques tient compte de ces différents éléments. II faut souligner qu'un diagnostic purement radiologique est le plus souvent impossible. L'auteur souligne le rôle du cathétérisme cardiaque et de l'angiocardiographie.

Resumen

Se comenta el diagnóstico diferencial de las afecciones cianóticas congénitas del corazón con prominencia del segmento de la pulmonar. La dilatación de la arteria pulmonar puede ser imputada a los siguientes factores causales: aumento del volumen circulatorio pulmonar, elevación de tensión a nivel de la circulación pulmonar y rotación hacia la izquierda del corazón. La agrupación de los vicios cardíacos citados se hace desde estos puntos de vista. Se acentúa que, en general, no es posible una diferenciación exclusivamente radiológica. La contribución del sondeo cardíaco y de la angiocardiografía se detallan brevemente.